L’équipe Service des enquêtes de Manuvie met en œuvre des mesures fermes contre la fraude liée à l’assurance collective

La plupart des fournisseurs de soins de santé sont de professionnels qui font preuve d’honnêteté et d’éthique lorsqu’ils fournissent des soins et du soutien importants aux participants aux programmes d’assurance collective. Cependant, certains fournisseurs commettent de la fraude en profitant de la couverture des gens. 

La fraude est un grave problème à l’échelle de l’entreprise. C’est pourquoi Manuvie a mis en œuvre des stratégies et des ressources spécialement pour empêcher la fraude. 

La stratégie de prévention de la fraude de Manuvie est axée sur la prévention, la détection et l’examen des fraudes et des abus liés aux soins de santé. Lorsque nous soupçonnons une fraude, notre équipe Service des enquêtes prend la situation en main. Ce groupe de professionnels antifraude évalue chaque situation et met à profit des compétences et des outils spécialisés afin d’assurer les meilleurs résultats possible pour les clients. 

Dans l’un des cas récents, Manuvie a adopté une approche révolutionnaire pour combattre des activités frauduleuses. Après avoir mené une enquête, notre équipe a découvert qu’une clinique dans la région de Toronto fournissant des services médicaux et des fournitures commettait des fraudes liées à l’assurance collective. Manuvie a décidé d’intenter une action civile relativement à ces parties. Nous avons donc obtenu d’un juge des ordres extraordinaires qui ont permis à notre équipe de consulter les rapports financiers, de geler les éléments d’actif et d’obtenir un mandat de perquisition pour trouver des éléments de preuves d’actes frauduleux. 

Cette situation a grandement joué en la faveur de Manuvie, car nous avons finalement pu remporter un règlement financier important pour nos promoteurs de régime touchés. (Les renseignements supplémentaires sur cette affaire demeurent confidentiels, conformément aux détails du règlement.)

Nous continuons d’explorer de nouvelles méthodes novatrices de détection de la fraude qui entraînent des conséquences réelles et durables contre les criminels. Pour obtenir de plus amples renseignements sur l’approche de Manuvie en ce qui a trait à la fraude et sur la façon de protéger votre régime, veuillez communiquer avec votre représentant de Manuvie.

Avez-vous des questions?

Communiquez avec nous