Guide de 2017 des tarifs des actes buccodentaires de l’Alberta

Praticiens généralistes et spécialistes

Nota : Le tableau ci-dessous été élaboré par Manuvie, les renseignements sont fondés sur les résultats techniques de la garantie Soins dentaires des groupes de Manuvie en Alberta. Manuvie ne peut pas utiliser ni indiquer de codes d’acte, l’Association dentaire canadienne en détenant la propriété exclusive.

0,00 $ signifie que c’est le dentiste qui établit le taux

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Examen et diagnostic, première visite / orientation évaluation buccale pour patients jusqu`à 3 ans inclusivement	77,47	92,96
Examen complet et diagnostic, denture temporaire	77,46	92,95
Examen complet et diagnostic, denture mixte	116,19	139,43
Examen complet et diagnostic, denture permanente	116,19	139,43
Examen buccal sommaire et diagnostic, nouveau patient	77,46	92,95
Examen oral, sommaire et diagnostic, ancien patient (rappel)	77,46	92,95
Examen spécifi et diagnostic. Examen et évaluation d’un problème particulier	77,46	92,95
Examen et diagnostic pour repérer un inconfort ou une infection dans une région précise	77,46	92,95
Examen et diagnostic, analyse, dentition mixte	77,46	92,95
Examen complet et diagnostic, système stomatognatique – Dysfonctionnel	212,96	255,56
Examen sommaire, système stomatognatique – Dysfonctionnel	85,19	102,22
Examen général et diagnostic de pathologie buccale	170,37	204,45
Examen spécifi et diagnostic de pathologie buccale	85,19	102,22
Examen général et diagnostic parodontal	255,56	306,67
Examen sommaire et diagnostic parodontal, ancien patient	85,19	102,22
Examen spécifi et diagnostic parodontal	77,45	92,95
Examen général et diagnostic, chirurgie	170,37	204,45
Examen spécifi et diagnostic, chirurgie	85,19	102,22
Examen et diagnostic – Prosthodontie, patient édenté, y compris l’évaluation de mise en bouche d’une prothèse supportée par des implants	116,19	139,43
Examen buccal spécifi et diagnostic – Prosthodontie	77,46	92,95
Examen et diagnostic – Prosthodontie, réadaptation buccale avec prothèse fi , évaluation clinique de sites précis pour la mise en bouche d’une prothèse supportée par des implants	170,37	204,45
Examen complet et diagnostic – Endodontie	170,37	204,45
Examen spécifi et diagnostic – Endodontie	85,19	102,22
Examen général et diagnostic – Orthodontie, modèles, radiographies,consultation et présentation de cas compris + L	425,93	511,11
Examen spécifi et diagnostic – Orthodontie	85,19	102,22
Radiographies intra-buccales – Pédodontie, série complète (minimum de 12 pellicules, radiographies interproximales comprises)	206,32	247,59
Radiographies intra-buccales – Dentisterie pour adulte, série complète (minimum de 16 pellicules, radiographies interproximales comprises)	206,32	247,59
Radiographies intra-buccales, périapicales, une pellicule	30,94	37,12
Radiographies intra-buccales, périapicales, deux pellicules	51,51	61,82

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Radiographies intra-buccales, périapicales, trois pellicules	72,16	86,59
Radiographies intra-buccales, périapicales, quatre pellicules	92,81	111,37
Radiographies intra-buccales, périapicales, cinq pellicules	113,51	136,21
Radiographies intra-buccales, périapicales, six pellicules	134,09	160,91
Radiographies intra-buccales, périapicales, sept pellicules	154,68	185,62
Radiographies intra-buccales, périapicales, huit pellicules	175,31	210,38
Radiographies intra-buccales, périapicales, neuf pellicules	195,89	235,07
Radiographies intra-buccales, périapicales, dix pellicules	206,30	247,56
Radiographies intra-buccales, occlusales, une pellicule	51,51	61,82
Radiographies intra-buccales, occlusales, deux pellicules	77,35	92,82
Radiographies intra-buccales, occlusales, trois pellicules	103,12	123,74
Radiographies intra-buccales, occlusales, quatre pellicules	128,90	154,68
Radiographies intra-buccales, interproximales, une pellicule	30,94	37,12
Radiographies intra-buccales, interproximales, deux pellicules	51,51	61,82
Radiographies intra-buccales, interproximales, trois pellicules	72,16	86,59
Radiographies intra-buccales, interproximales, quatre pellicules	92,81	111,37
Radiographies intra-buccales, interproximales, cinq pellicules	113,51	136,21
Radiographies intra-buccales, interproximales, six pellicules	134,09	160,91
Radiographies extra-buccales, une pellicule	Supprimé	Supprimé
Radiographies extra-buccales, deux pellicules	Supprimé	Supprimé
Radiographies extra-buccales, trois pellicules	Supprimé	Supprimé
Radiographies extra-buccales, quatre pellicules	Supprimé	Supprimé
Radiographies extra-buccales, chaque pellicule additionnelle au-delà de quatre pellicules	Supprimé	Supprimé
Radiographies latérales et antéro-postérieures du crâne et des os faciaux, une pellicule	77,33	92,80
Radiographies latérales et antéro-postérieures du crâne et des os faciaux, deux pellicules	128,90	154,68
Radiographies latérales et antéro-postérieures du crâne et des os faciaux, trois pellicules	180,54	216,64
Examen des sinus et diagnostic, minimum quatre pellicules, selon la technique de 1) Waters, 2) Caldwell, 3) crâne latéral, 4) basal	232,10	278,53
Examen des sinus et diagnostic, chaque pellicule additionnelle au-delà de quatre pellicules	51,11	61,33
Radiographies, sialograhie, une pellicule	77,35	92,82
Radiographies, sialograhie, deux pellicules	128,90	154,68
Radiographies, sialographie, chaque pellicule additionnelle au-delà de deux pellicules	51,11	61,33
Utilisation d’une substance radio-opaque pour le dépistage de lésions, une unité de temps	0,00	0,00
Utilisation d’une substance radio-opaque pour le dépistage de lésions, deux unités de temps	0,00	0,00
Utilisation d’une substance radio-opaque pour le dépistage de lésions, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	0,00	0,00
Radiographies de l’articulation temporo-mandibulaire, une pellicule	77,33	92,80
Radiographies de l’articulation temporo-mandibulaire, deux pellicules	128,90	154,68
Radiographies de l’articulation temporo-mandibulaire, trois pellicules	180,54	216,64
Radiographies de l’articulation temporo-mandibulaire, quatre pellicules (examen minimal et diagnostic ouvert et fermé de chaque côté)	232,10	278,53
Radiographies de l’articulation temporo-mandibulaire, chaque pellicule additionnelle au-delà de quatre pellicules	51,11	61,33
Arthrographie de l’articulation temporo-mandibulaire	255,54	306,65
Radiographies, interprétation de l’arthrogramme de l’articulation temporo-mandibulaire, une unité de temps	77,46	92,95
Radiographies, interprétation de l’arthrogramme de l’articulation temporo-mandibulaire, chaque unité de temps additionnelle	77,46	92,95
Radiographies panoramiques, une pellicule	103,12	123,74

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Radiographies céphalométriques, une pellicule	123,36	148,03
Radiographies céphalométriques, deux pellicules	193,44	232,13
Radiographies céphalométriques, trois pellicules	260,10	312,12
Radiographies céphalométriques, quatre pellicules	322,36	386,83
Radiographies céphalométriques, chaque pellicule additionnelle au-delà de quatre pellicules	38,39	46,06
Radiographies céphalométriques, tracés et interprétation, une unité de temps	85,19	102,22
Radiographies céphalométriques, tracés et interprétation, deux unités de temps	170,37	204,45
Radiographies céphalométriques, tracés et interprétation, chaque unité additionnelle au-delà de deux unités de temps	85,19	102,22
Radiographies, interprétation (documents en provenance d’une autre source), une unité de temps + E	81,33	97,60
Radiographies, interprétation (documents en provenance d’une autre source), deux unités de temps + E	162,64	195,17
Radiographies, interprétation (documents en provenance d’une autre source), chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps + E	81,09	97,31
Radiographies, duplicata, une pellicule	5,89	7,07
Radiographies, duplicata, deux pellicules	11,69	14,03
Radiographies, duplicata, trois pellicules	17,51	21,01
Radiographies, duplicata, quatre pellicules	23,35	28,02
Radiographies, duplicata, cinq pellicules	29,20	35,04
Radiographies, duplicata, six pellicules	35,04	42,05
Radiographies, duplicata, sept pellicules	40,89	49,07
Radiographies, duplicata, huit pellicules	45,26	54,31
Radiographies, duplicata, chaque pellicule au-delà de huit pellicules	5,89	7,07
Radiographies, tomographie, une pellicule	123,36	148,03
Radiographies, tomographie, deux pellicules	193,51	232,21
Radiographies, tomographie, trois pellicules	260,10	312,12
Radiographies, tomographie, quatre pellicules	322,36	386,83
Radiographies, tomographie, chaque pellicule additionnelle au-delà de quatre pellicules	51,11	61,33
Radiographies, main et poignet (comme aide diagnostique pour traitement dentaire) cas par cas	123,34	148,01
Guide radiographique (comprend le cirage diagnostic, avec marqueurs radio-opaques pour l’évaluation préchirurgicale de l’os alvéolaire et des structures avoisinant les sites potentiels pour implants osséointégrés), maxillaire supérieur. Guide maxillaire + L + E	0,00	0,00
Guide radiographique (comprend le cirage diagnostic, avec marqueurs radioopaques pour l’évaluation préchirurgicale de l’os alvéolaire et des structures avoisinant les sites potentiels pour implants osséointégrés), maxillaire inférieur. Guide mandibulaire + L + E	0,00	0,00
Matrice chirurgicale (comprend le cirage diagnostic. Sert également à localiser et à orienter les implants osséointégrés), matrice maxillaire + L + E	77,46	92,95
Matrice chirurgicale (comprend le cirage diagnostic. Sert également à localiser et à orienter les implants osséointégrés), matrice mandibulaire + L + E	77,46	92,95
Test / Analyse de cultures bactériologiques pour la détermination d’agents pathologiques + L	73,60	88,32
Culture bactériologique pour la détermination de la sensibilité à la carie dentaire + L	73,60	88,32
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus mous (acte technique seulement), biopsie des tissus mous, par ponction + L	85,19	102,22
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus mous (acte technique seulement), biopsie des tissus mous, par incision + L	85,19	102,22
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus mous (acte technique seulement), biopsie des tissus mous, par aspiration + L	85,19	102,22
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus durs (acte techniqueseulement), biopsie des tissus durs, par ponction + L	0,00	0,00
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus durs (acte techniqueseulement), biopsie des tissus durs, par incision + L	0,00	0,00
Tests / Analyses, histopathologiques, tissus durs (acte techniqueseulement), biopsie des tissus durs, par aspiration + L	0,00	0,00
Tests / Analyses, cytologiques (acte technique seulement), frottis cytologiques de la cavité buccale + L + E	73,60	88,32
Tests / Analyses, cytologiques (acte technique seulement), coloration des muqueuses buccales pour établir un diagnostic + E	73,60	88,32

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Tests / Analyses, cytologiques (acte technique seulement), visualisation par fl directe	28,89	34,66
Test / Analyses, vitalité pulpaire et interprétation, une unité de temps	73,60	88,32
Test / Analyses, vitalité pulpaire et interprétation, chaque unité de temps additionnelle	73,60	88,32
Interprétation ou rapport microbiologique par un microbiologiste buccal + L	220,78	264,94
Interprétation ou rapport histopathologique par un pathologiste buccal ou microbiologiste + L	255,56	306,67
Interprétation ou rapport cytologique par un pathologiste buccal + L	73,60	88,32
Interprétation ou rapports de laboratoire, autres rapports	0,00	0,00
Équilibration, moulages diagnostiques (équilibration pilote) pour restaurations dentaires complexes et extensives, une unité de temps + L	77,46	92,95
Équilibration, moulages diagnostiques (équilibration pilote) pour restaurations dentaires complexes et extensives, deux unités de temps + L	154,93	185,91
Équilibration, moulages diagnostiques (équilibration pilote) pour restaurations dentaires complexes et extensives, trois unités de temps + L	232,37	278,84
Équilibration, moulages diagnostiques (équilibration pilote) pour restaurations dentaires complexes et extensives, quatre unités de temps + L	309,82	371,79
Équilibration, moulages diagnostiques (équilibration pilote) pour restaurations dentaires complexes et extensives, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps + L	77,46	92,95
Cirage diagnostique pour l’évaluation de l’aspect esthétique ou du type de préparation ou des considérations occlusales, une unité de temps + L	77,46	92,95
Cirage diagnostique pour l’évaluation de l’aspect esthétique ou du type de préparation ou des considérations occlusales, deux unités de temps + L	154,93	185,91
Cirage diagnostique pour l’évaluation de l’aspect esthétique ou du type de préparation ou des considérations occlusales, trois unités de temps + L	232,37	278,84
Cirage diagnostique pour l’évaluation de l’aspect esthétique ou du type de préparation ou des considérations occlusales, quatre unités de temps + L	309,82	371,79
Cirage diagnostique pour l’évaluation de l’aspect esthétique ou du type de préparation ou des considérations occlusales (diagnostic - occlusodontie), chaque unité de temps au-delà de quatre unités de temps + L	77,46	92,95
Montage de moulages diagnostiques sur articulateur, une unité de temps + L	77,46	92,95
Montage de moulages diagnostiques sur articulateur, deux unités de temps + L	154,93	185,91
Montage de moulages diagnostiques sur articulateur, trois unités de temps + L	232,37	278,84
Montage de moulages diagnostiques sur articulateur, quatre unités de temps + L	309,82	371,79
Montage de moulages diagnostiques sur articulateur, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps + L	77,46	92,95
Interprétation des moulages diagnostiques, une unité de temps	73,60	88,32
Interprétation des moulages diagnostiques, chaque unité de temps additionnelle au-delà de une unité de temps	73,60	88,32
Photographie diagnostique (acte technique seulement), une photographie	18,40	22,09
Photographie diagnostique (acte technique seulement), deux photographies	36,79	44,15
Photographie diagnostique (acte technique seulement), trois photographies	55,20	66,23
Photographie diagnostique (acte technique seulement), chaque photographie additionnelle au-delà de trois photographies	18,40	22,09
Moulage diagnostique (acte technique seulement), non monté	73,60	88,32
Moulage diagnostique, non monté, duplicata + L	36,79	44,15
Moulage diagnostique, non monté, arcades supérieure et inférieure combinées	147,21	176,65
Moulage diagnostique, monté, duplicata + L	110,39	132,47
Moulage diagnostique, monté à l’aide de l’arc facial + L	147,18	176,62
Moulage diagnostique, monté à l’aide de l’arc facial et enregistrements interocclusaux + L	325,28	390,34
Moulage diagnostique sur articulateur complètement ajustable + L (utilisé avec 04941 et 04942)	0,00	0,00
Moulage diagnostique - orthodontie (non monté, taillé à angles et savonné) + L	147,18	176,62
Moulages diagnostiques, actes divers, emplacement et transfert de l’axe transverse, utilisé conjointement avec 04922, 04923, 04924 + L	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Radiographies panoramiques complètes + L	0,00	0,00
Moulage diagnostique, guide incisif individuel + L	0,00	0,00
Présentation de cas / plan de traitement, une unité de temps	77,46	92,95
Présentation de cas / plan de traitement, deux unités de temps	154,93	185,91
Présentation de cas / plan de traitement, trois unités de temps	232,37	278,84
Présentation de cas / plan de traitement, quatre unités de temps	309,82	371,79
Présentation de cas / plan de traitement, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	77,46	92,95
Consultation avec le patient, une unité de temps	77,46	92,95
Consultation avec le patient, deux unité de temps	154,93	185,91
Consultation avec le patient, chaque unité de temps au-delà de deux unités de temps	77,46	92,95
Radiographies, TVFC, faible champ de vue	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, grand champ de vue (une arcade)	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, grand champ de vue (deux arcades)	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, traitement des images, une unité de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, traitement des images, deux unités de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, traitement des images, une demi-unité de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, traitement des images, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, interprétation, une unité de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, interprétation, deux unités de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, interprétation, une demi-unité de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, interprétation, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, acquisition, traitement et interprétation, faible champ de vue	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, acquisition, traitement et interprétation, grand champ de vue (une arcade)	0,00	0,00
Radiographies, TVFC, acquisition, traitement et interprétation, grand champ de vue (deux arcades)	0,00	0,00
Prophylaxie (polissage), une unité de temps	69,40	83,28
Prophylaxie (polissage), deux unités de temps	138,80	166,56
Prophylaxie (polissage), une demi-unité de temps	34,72	41,66
Détartrage, une unité de temps	73,03	87,64
Détartrage, deux unités de temps	146,10	175,32
Détartrage, 45 minutes	219,14	262,97
Détartrage, 60 minutes	292,18	350,61
Détartrage, 75 minutes	365,24	438,29
Détartrage, 90 minutes	438,27	525,93
Détartrage, 7,5 minutes	36,52	43,83
Détartrage, chaque unité de 15 minutes additionnelle	73,03	87,64
Traitement au fl , application topique	34,70	41,64
Traitement au fl , supervisé, séance d’auto-brossage	34,70	41,64
Fluorure, appareil individuel, maxillaire supérieur + L	69,40	83,28
Fluorure, appareil individuel, maxillaire inférieur + L	69,40	83,28
Médicaments, appareil individuel, maxillaire supérieur + L	69,40	83,28
Médicaments, appareil individuel, maxillaire inférieur + L	69,40	83,28
Conseils en alimentation, y compris enregistrement et analyse du régime pendant 7 jours et consultation, une unité de temps	69,40	83,28
Conseils en alimentation, y compris enregistrement et analyse du régime pendant 7 jours et consultation, deux unités de temps	138,80	166,56
Conseils en alimentation, y compris enregistrement et analyse du régime pendant 7 jours et consultation, trois unités de temps	208,21	249,86

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Conseils en alimentation, y compris enregistrement et analyse du régime pendant 7 jours et consultation, quatre unités de temps	277,61	333,13
Conseils en alimentation, y compris enregistrement et analyse du régime pendant 7 jours et consultation, chaque unité additionnelle au-delà de quatre unités de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, une unité de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, deux unités de temps	138,80	166,56
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, trois unités de temps	208,21	249,86
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, quatre unités de temps	277,61	333,13
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, une demi-unité de temps	34,72	41,66
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions fournies sur une base individuelle (un instructeur par patient), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions en groupe, une unité de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions en groupe, deux unités de temps	138,80	166,56
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions en groupe, trois unités de temps	208,21	249,86
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions en groupe, quatre unités de temps	277,61	333,13
Instructions en hygiène buccale et contrôle de la plaque, instructions en groupe, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale, reprise des instructions (dans les 6 mois), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, une unité de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale, reprise des instructions (dans les 6 mois), à l’exclusion du temps audiovisuel, deux unités de temps	138,80	166,56
Instructions en hygiène buccale, reprise des instructions (dans les 6 mois), à l’exclusion des instructions audiovisuelles, chaque unité de temps au-delà de deux unités de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale audiovisuelles, une unité de temps	69,40	83,28
Instructions en hygiène buccale audiovisuelles, deux unités de temps	138,80	166,56
Instructions en hygiène buccale audiovisuelles, chaque unité de temps au-delà de deux unités de temps	69,40	83,28
Scellant de puits et fi (préparation pour le mordançage à l’acide incluse), première dent	34,70	41,64
Scellant de puits et fi (préparation pour le mordançage à l’acide incluse), chaque dent additionnelle dans le même quadrant	17,35	20,82
Scellant de puits et fi , restauration préventive en résine (acte comprenant la préparation des puits et fi au niveau de l’émail et pouvant s’étendre de façon limitée à la dentine), première dent	67,08	80,49
Scellant de puits et fi , restauration préventive en résine (acte comprenant la préparation des puits et fi au niveau de l’émail et pouvant s’étendre de façon limitée à la dentine), chaque dent additionnelle dans le même quadrant	67,08	80,49
Application topique sur les tissus durs d’un agent antimicrobien, une unité de temps + E	66,73	80,07
Application topique sur les tissus durs d’un agent antimicrobien, deux unités de temps + E	133,46	160,15
Application topique sur les tissus durs d’un agent antimicrobien, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	66,73	80,07
Appareil amovible, contrôle des habitudes buccales, maxillaire supérieur + L	481,99	578,39
Appareil amovible, contrôle des habitudes buccales, maxillaire inférieur + L	481,99	578,39
Appareil amovible, contrôle des habitudes buccales, maxillaires supérieur et inférieur + L	722,98	867,58
Appareils fi et cimentés, contrôle des habitudes buccales, maxillaire supérieur + L	562,34	674,81
Appareils fi et cimentés, contrôle des habitudes buccales, maxillaire inférieur + L	562,34	674,81
Contrôle des habitudes buccales, divers, motivation du patient, approche psychologique, par consultation + L	80,33	96,40
Contrôle des habitudes buccales, thérapie myofonctionnelle (pour correction de la respiration buccale, de la déglutition anormale, de la propulsion linguale, etc.), par consultation, première unité de temps + L	80,33	96,40

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Contrôle des habitudes buccales, thérapie myofonctionnelle (pour correction de la respiration buccale, de la déglutition anormale, de la propulsion linguale, etc.), par consultation, première de unité de temps + L	160,66	192,79
Contrôle des habitudes buccales, thérapie myofonctionnelle (pour correction de la respiration buccale, de la déglutition anormale, de la propulsion linguale, etc.), par consultation, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps + L	80,33	96,40
Appareil de contrôle des habitudes buccales - ajustement, réparation, entretien, une unité de temps + L	80,33	96,40
Appareil de contrôle des habitudes buccales - ajustement, réparation, entretien, deux unités de temps + L	160,66	192,79
Appareil de contrôle des habitudes buccales - ajustement, réparation, entretien, trois unités de temps + L	240,99	289,19
Appareil de contrôle des habitudes buccales - ajustement, réparation, entretien, chaque unité de temps au-delà de trois unités de temps + L	80,33	96,40
Appareil, protecteur buccal, préfabriqué	69,40	83,28
Appareil, protecteur buccal, fabriqué en laboratoire + L	69,40	83,28
Appareils parodontaux (y compris les appareils pour contrôler le bruxisme), y compris les moulages pour confection d’appareils, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, maxillaire	412,26	494,72
Appareils parodontaux (y compris les appareils pour contrôler le bruxisme), y compris les moulages pour confection d’appareils, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, mandibulaire + L	412,26	494,72
Appareils, ajustement, réparation, une unité de temps + L	74,97	89,97
Appareils, ajustement, réparation, deux unités de temps + L	149,94	179,93
Appareils, ajustement, réparation, trois unités de temps + L	224,92	269,90
Appareils, ajustement, réparation, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	74,97	89,97
Appareils, regarnissage, direct	224,92	269,90
Appareils, regarnissage, effectué en laboratoire + L	224,92	269,90
Appareil, ATM, repositionnement intra-buccal, comprend l’empreinte, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, maxillaire supérieur + L	606,89	728,27
Appareil, ATM, repositionnement intra-buccal, comprend l’empreinte, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, maxillaire inférieur + L	606,89	728,27
Appareil, ATM, repositionnement intra-buccal, comprend l’empreinte, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, maxillaire supérieur + L	606,89	728,27
Appareil, ATM, repositionnement intra-buccal, comprend l’empreinte, la mise en bouche et les ajustements lors de la mise en bouche (aucun ajustement après la mise en bouche), appareil, mandibulaire inférieur + L	606,89	728,27
Appareil, ATM, entretien périodique, ajustement, réparation, une unité de temps + L	78,70	94,44
Appareil, ATM, entretien périodique, ajustement, réparation, deux unités de temps + L	157,42	188,91
Appareil, ATM, entretien périodique, ajustement, réparation, trois unités de temps + L	236,13	283,35
Appareil, ATM, entretien périodique, ajustement, réparation, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	78,70	94,44
Appareils, ATM, regarnissage, direct	224,92	269,90
Appareils, ATM, regarnissage, effectué en laboratoire + L	224,92	269,90
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, appareil, maxillaire + L	702,53	843,04
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, appareil, mandibulaire + L	702,53	843,04
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, entretien périodique, ajustement et réparations, une unité de temps + L	78,70	94,44
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, entretien périodique, ajustement et réparations, deux unités de temps + L	157,42	188,91
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, entretien périodique, ajustement et réparations, trois unités de temps + L	236,13	283,35
Appareils, syndrome des douleurs myofaciales, entretien périodique, ajustement et réparations, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps + L	78,70	94,44
Appareil respiratoire à pression continue, intrabuccal + L	0,00	0,00
Appareil contre les apnées du sommeil, orthèse dentaire + E	0,00	0,00
Appareil contre les apnées du sommeil, entretien, ajustement et réparation, une unité de temps + L	0,00	0,00
Appareil respiratoire à pression continue, entretien, ajustement et réparation, deux unités de temps + L	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Appareil respiratoire à pression continue, entretien, ajustement et réparation, chaque unité de temps additionnelle au- delà de deux unités de temps + L	0,00	0,00
Appareil respiratoire à pression continue, évaluation, une unité de temps	0,00	0,00
Appareil respiratoire à pression continue, évaluation, deux unités de temps	0,00	0,00
Appareil respiratoire à pression continue, évaluation, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	0,00	0,00
Appareil de maintien d’espace (y compris conception, séparation, fabrication, mise en bouche et, s’il y lieu, cimentation et retrait), sur bague, fi , unilatéral + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, sur bague, fi , unilatéral avec attache intra-alvéolaire + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, sur bague, fi , bilatéral (arc lingual soudé) + L	321,33	385,60
Appareil de maintien d’espace, sur bague, fi , bilatéral (arc lingual soudé), avec dents sur l’appareil + L	321,33	385,60
Appareil de maintien d’espace, sur bague, fi , bilatéral, avec tubes et fermoirs + L	321,33	385,60
Appareil de maintien d’espace, sur couronne en acier inoxydable, fi + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, sur couronne en acier inoxydable, fi , avec attache intra-alvéolaire + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, coulé, fi	0,00	0,00
Appareil de maintien d’espace, coulé, fi , avec attache intra-alvéolaire	0,00	0,00
Appareil de maintien d’espace, acrylique, amovible, crochets bilatéraux, fi de rétention + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, acrylique, amovible, crochets bilatéraux, fi de rétention avec dents + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, acrylique, amovible sans crochet + L	240,99	289,19
Appareil de maintien, lié par mordançage à l’acide, de type pontique + L	240,99	289,19
Appareil de maintien d’espace, entretien, y compris l’ajustement ou recimentation lorsque l’appareil est en bouche depuis plus de 30 jours	80,33	96,40
Appareil de maintien d’espace, entretien, ajout de crochets ou de fi d’activation + L	160,66	192,79
Appareil de maintien d’espace, réparation, y compris recimentation + L	160,66	192,79
Retrait d’appareil fi de maintien d’espace, appareil mis en place par un autre dentiste	76,70	92,04
Finition d’obturations, une unité de temps	73,03	87,64
Finition d’obturations, deux unités de temps	146,11	175,34
Finition d’obturations, trois unités de temps	219,14	262,97
Finition d’obturations, quatre unités de temps	292,18	350,61
Finition d’obturations, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	73,03	87,64
Meulage des dents, interproximal, une unité de temps	69,40	83,28
Meulage des dents, interproximal, deux unités de temps	138,81	166,58
Meulage des dents, interproximal, trois unités de temps	208,21	249,86
Meulage des dents, interproximal, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	69,40	83,28
Modifi de la morphologie d’une dent pour raison esthétique (améloplastie), une unité de temps	76,70	92,04
Modifi de la morphologie d’une dent pour raison esthétique (améloplastie), chaque unité de temps additionnelle	76,70	92,04
Modifi de la morphologie d’une dent pour raison fonctionnelle, une unité de temps	76,70	92,04
Modifi de la morphologie d’une dent pour raison fonctionnelle, chaque unité de temps additionnelle	76,70	92,04
Ajustement/équilibrage de l’occlusion, une unité de temps	86,18	103,42
Ajustement/équilibrage de l’occlusion, deux unités de temps	172,37	206,84
Ajustement/équilibrage de l’occlusion, trois unités de temps	258,57	310,28
Ajustement/équilibrage de l’occlusion, quatre unités de temps	344,76	413,71
Ajustement/équilibrage de l’occlusion, chaque unité de temps au-delà de quatre unités de temps	86,18	103,42
Caries/traumatisme/contrôle de la douleur (ablation des lésions carieuses, des restaurations existantes ou des fragments de dents à attache gingivale, et mise en bouche d’un pansement sédatif ou protecteur, y compris le coiffage pulpaire si nécessaire, comme procédure distincte), première dent	181,15	217,38
Caries/traumatisme/contrôle de la douleur, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	181,15	217,38

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Caries/traumatisme/contrôle de la douleur (ablation des lésions carieuses, des restaurations existantes ou des fragments de dents à attache gingivale, et mise en bouche d’un pansement sédatif ou protecteur), première dent	226,40	271,68
Caries/traumatisme/contrôle de la douleur (ablation des lésions carieuses, des restaurations existantes ou des fragments de dents à attache gingivale, et mise en bouche d’un pansement sédatif ou protecteur), chaque dent additionnelle dans le même quadrant	226,40	271,68
Contrôle des traumatismes, polissage des faces fracturées, par dent, première dent	43,12	51,75
Contrôle des traumatismes, polissage des faces fracturées, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	43,12	51,75
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, dents primaires, une face	105,70	126,84
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, dents primaires, deux faces	155,38	186,45
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, dents primaires, trois faces	199,77	239,72
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, dents primaires, quatre faces	244,15	292,98
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, dents primaires, cinq faces ou reconstitution complète, par dent	266,35	319,62
Restauration, amalgame lié par mordançage, dents primaires, une face	126,86	152,23
Restauration, amalgame lié par mordançage, dents primaires, deux faces	177,55	213,06
** Obturation, amalgame lié par mordançage, dents primaires, trois faces	221,96	266,35
Restauration, amalgame lié par mordançage, dents primaires, quatre faces	266,35	319,62
Restauration, amalgame lié par mordançage, dents primaires, cinq faces ou reconstitution complète, par dent	288,56	346,27
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, une face	105,70	126,84
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, deux faces	155,38	186,45
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, trois faces	199,77	239,72
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, quatre faces	244,15	292,98
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, maximum de cinq faces par dent	266,35	319,62
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, molaires permanentes, une face	105,70	126,84
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, molaires permanentes, deux faces	155,38	186,45
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, molaires permanentes, trois faces	199,77	239,72
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, molaires permanentes, quatre faces	244,15	292,98
Restauration, amalgame, non lié par mordançage, molaires permanentes, maximum de cinq faces par dent	266,56	319,88
Restauration, amalgame, lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, une face	126,86	152,23
Restauration, amalgame, lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, deux faces	177,55	213,06
Restauration, amalgame, lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, trois faces	221,96	266,35
Restauration, amalgame, lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, quatre faces	266,35	319,62
Restauration, amalgame, lié par mordançage, prémolaires permanentes et antérieures, maximum de cinq faces par dent	288,56	346,27
Restauration, amalgame, lié par mordançage, molaires permanentes, une face	126,86	152,23
Restauration, amalgame, lié par mordançage, molaires permanentes, deux faces	177,55	213,06
Restauration, amalgame, lié par mordançage, molaires permanentes, trois faces	221,96	266,35
Restauration, amalgame, lié par mordançage, molaires permanentes, quatre faces	266,35	319,62
Restauration, amalgame, lié par mordançage, molaires permanentes, maximum de cinq faces par dent	288,56	346,27
Reconstitution d’une dent, moignon en amalgame non lié par mordançage, en prévision de la mise en bouche d’une couronne	231,22	277,47
Reconstitution d’une dent, moignon en amalgame lié par mordançage, en prévision de la mise en bouche d’une couronne	254,37	305,25
Tenons dentinaires par restauration (en vue des restaurations en amalgame et des restaurations de la même couleur que la dent), un tenon	32,79	39,35
Tenons dentinaires par restauration (en vue des restaurations en amalgame et des restaurations de la même couleur que la dent), deux tenons	49,16	58,99
Tenons dentinaires par restauration (en vue des restaurations en amalgame et des restaurations de la même couleur que la dent), trois tenons	65,55	78,66

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Tenons dentinaires par restauration (en vue des restaurations en amalgame et des restaurations de la même couleur que la dent), quatre tenons	81,95	98,34
Tenons dentinaires par restauration (en vue des restaurations en amalgame et des restaurations de la même couleur que la dent), cinq tenons et plus	98,35	118,02
Restaurations sur dent supportant le crochet d’une prothèse partielle existante (en sus de la restauration), par restauration	81,95	98,34
Restaurations préfabriquées en métal, dentition primaire, dent primaire antérieure	199,77	239,72
Restaurations préfabriquées en métal, dent primaire antérieure (fenêtrée)/facette en acrylique + L	244,15	292,98
Restaurations préfabriquées en métal, dent primaire postérieure	199,77	239,72
Restaurations préfabriquées en métal, dent primaire postérieure fenêtrée	244,15	292,98
Restaurations préfabriquées en métal, dentition permanente, dent permanente antérieure	266,35	319,62
Restaurations préfabriquées en métal, dentition permanente, dent permanente antérieure (fenêtrée)	310,74	372,88
Restaurations préfabriquées en métal, dentition permanente, dent permanente postérieure	266,35	319,62
Restaurations préfabriquées en métal, dentition permanente, dent permanente postérieure (fenêtrée)	310,74	372,88
Restaurations préfabriquées en plastique, dentition primaire, dent primaire antérieure	181,13	217,35
Restaurations préfabriquées en plastique, dentition primaire, dent primaire postérieure	181,13	217,35
Restaurations préfabriquées en plastique, dentition permanente, dent permanente antérieure	249,05	298,86
Restaurations préfabriquées en plastique, dentition permanente, dent permanente postérieure	249,05	298,86
Restaurations préfabriquées en porcelaine/céramique/résine polymère, dentition temporaire, dent temporaire antérieure	0,00	0,00
Restaurations préfabriquées en porcelaine/céramique/résine polymère, dentition temporaire, dent temporaire postérieure	0,00	0,00
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures permanentes non liées par mordançage, une face	113,21	135,85
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures permanentes non liées par mordançage, deux faces (continues)	135,84	163,00
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures permanentes non liées par mordançage, trois faces (continues)	158,46	190,16
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures permanentes non liées par mordançage, quatre faces (continues)	203,76	244,51
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures permanentes non liées par mordançage, maximum de cinq faces par dent (continues)	249,05	298,86
Restaurations, dents antérieures permanentes, liées par mordançage (ne comprend pas les facettes ni la fermeture de diastème), une face	155,38	186,45
Restaurations, dents antérieures permanentes, liées par mordançage (ne comprend pas les facettes ni la fermeture de diastème), deux faces (continues)	177,55	213,06
Restaurations, dents antérieures permanentes, liées par mordançage (ne comprend pas les facettes ni la fermeture de diastème), trois faces (continues)	199,77	239,72
Restaurations, dents antérieures permanentes, liées par mordançage (ne comprend pas les facettes ni la fermeture de diastème), quatre faces (continues)	244,15	292,98
Restaurations, dents antérieures permanentes, liées par mordançage (ne comprend pas les facettes ni la fermeture de diastème), maximum de cinq faces par dent (continues)	288,56	346,27
Restaurations, facette de la même couleur que la dent, technique directe au fauteuil, liée par mordançage	377,32	452,78
Restaurations, facette de la même couleur que la dent, fermeture dediastème, interproximal seulement, liée par mordançage	288,56	346,27
Restaurations de la même couleur que la dent, résine avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures permanentes, non liées par mordançage, dents permanentes postérieures, prémolaires permanentes, une face	113,21	135,85
Restaurations de la même couleur que la dent, résine avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures permanentes, non liées par mordançage, dents permanentes postérieures, prémolaires permanentes, deux faces	158,46	190,16
Restaurations de la même couleur que la dent, résine avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures permanentes, non liées par mordançage, dents permanentes postérieures, prémolaires permanentes, trois faces	181,13	217,35
Restaurations de la même couleur que la dent, résine avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures permanentes, non liées par mordançage, dents permanentes postérieures, prémolaires permanentes, quatre faces	203,76	244,51

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Restaurations de la même couleur que la dent, résine avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures permanentes, non liées par mordançage, dents permanentes postérieures, prémolaires permanentes, cinq faces	226,40	271,68
Restaurations de la même couleur que la dent / plastique avec ou sans amalgame en argent, molaires permanentes, une face	113,21	135,85
Restaurations de la même couleur que la dent / plastique avec ou sans amalgame en argent, molaires permanentes, deux faces	158,46	190,16
Restaurations de la même couleur que la dent / plastique avec ou sans amalgame en argent, molaires permanentes, trois faces	181,13	217,35
Restaurations de la même couleur que la dent / plastique avec ou sans amalgame en argent, molaires permanentes, quatre faces	203,76	244,51
Restaurations de la même couleur que la dent / plastique avec ou sans amalgame en argent, molaires permanentes, cinq faces	226,40	271,68
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, prémolaires permanentes, une face	155,38	186,45
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, prémolaires permanentes, deux faces	221,96	266,35
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, prémolaires permanentes, trois faces	266,35	319,62
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, prémolaires permanentes, quatre faces	310,74	372,88
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, prémolaires permanentes, cinq faces	355,14	426,17
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, molaires permanentes, une face	155,38	186,45
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, molaires permanentes, deux faces	221,96	266,35
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, molaires permanentes, trois faces	266,35	319,62
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, molaires permanentes, quatre faces	310,74	372,88
Restaurations de la même couleur que la dent, dents permanentes postérieures, liées par mordançage, molaires permanentes, cinq faces	355,14	426,17
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, non liées par mordançage, une face	113,21	135,85
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, non liées par mordançage, deux faces (continues)	135,84	163,00
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, non liées par mordançage, trois faces (continues)	158,46	190,16
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, non liées par mordançage, quatre faces (continues)	203,76	244,51
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, non liées par mordançage, maximum de cinq faces par dent (ou cinq faces continues)	249,05	298,86
Restaurations de le même couleur que la dent, dents antérieures primaires, liées par mordançage, une face	155,38	186,45
Restaurations de le même couleur que la dent, dents antérieures primaires, liées par mordançage, deux faces (continues)	177,55	213,06
Restaurations de le même couleur que la dent, dents antérieures primaires, liées par mordançage, trois faces (continues)	199,77	239,72
Restaurations de le même couleur que la dent, dents antérieures primaires, liées par mordançage, quatre faces (continues)	244,15	292,98
Restaurations de la même couleur que la dent, dents antérieures primaires, liées par mordançage, maximum de cinq faces par dent (ou cinq faces continues)	288,56	346,27
Restaurations de la même couleur que la dent, avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures primaires, non liées par mordançage, une face	113,21	135,85
Restaurations de la même couleur que la dent, avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures primaires, non liées par mordançage, deux faces	158,46	190,16

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Restaurations de la même couleur que la dent, avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures primaires, non liées par mordançage, trois faces	181,13	217,35
Restaurations de la même couleur que la dent, avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures primaires, non liées par mordançage, quatre faces	203,76	244,51
Restaurations de la même couleur que la dent, avec ou sans limaille d’argent, dents postérieures primaires, non liées par mordançage, cinq faces ou reconstitution complète par dent	226,40	271,68
Restaurations de la même couleur que la dent, dents postérieures primaires, liées par mordançage, une face	155,38	186,45
Restaurations de la même couleur que la dent, dents postérieures primaires, liées par mordançage, deux faces	221,96	266,35
Restaurations de la même couleur que la dent, dents postérieures primaires, liées par mordançage, trois faces	266,35	319,62
Restaurations de la même couleur que la dent, dents postérieures primaires, liées par mordançage, quatre faces	310,74	372,88
Restaurations de la même couleur que la dent, dents postérieures primaires, liées par mordançage, cinq faces ou nombre maximal de faces par dent	355,14	426,17
Restauration de la même couleur que la dent, pour bâtir un moignon en prévision de la mise en bouche d’une couronne, non liée par mordançage	231,24	277,49
Restauration de la même couleur que la dent, pour bâtir un moignon en prévision de la mise en bouche d’une couronne, liée par mordançage	277,49	332,99
Infi ation de résine, une surface	0,00	0,00
Infi ation de résigne, chaque surface additionnelle supérieure à une	0,00	0,00
Restaurations, aurifi sur dents antérieures, classe I	572,74	687,29
Restaurations, aurifi sur dents antérieures, classe III	763,65	916,38
Restaurations, aurifi sur dents antérieures, classe V	572,74	687,29
Restaurations, aurifi sur dents antérieures, classe IV	899,93	1079,92
Restaurations, aurifi sur dents postérieures, classe I	561,51	673,81
Restaurations, aurifi sur dents postérieures, classe II	763,65	916,38
Restaurations, aurifi sur dents postérieures, classe V	572,74	687,29
Restaurations, incrustations (inlays) métal, une face + L	464,93	557,92
Restaurations, incrustations (inlays) métal, deux faces + L	557,95	669,54
Restaurations, incrustations (inlays) métal, trois faces + L	650,95	781,14
Restaurations, incrustations (inlays) métal, trois faces, avec modifi + L	730,55	876,66
Incrustations, (inlays) en composite/compomère, indirect (liées par mordançage), une face + L	501,41	601,69
Incrustations, (inlays) en composite/compomère, indirect (liées par mordançage), deux faces + L	557,95	669,54
Incrustations, (inlays) en composite/compomère, indirect (liées par mordançage) trois faces + L	683,78	820,53
Incrustations, (inlays) en composite/compomère, indirect (liées par mordançage) trois faces, avec modifi + L	764,01	916,82
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, une face + L	464,95	557,94
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, deux faces + L	557,95	669,54
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, trois faces + L	650,95	781,14
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, trois faces, avec modifi + L	730,55	876,66
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère (liées par mordançage), une face + L	501,41	601,69
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère (liées par mordançage), deux faces + L	592,60	711,12
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, (liées par mordançage), trois faces + L	683,78	820,53
Incrustations (inlays) en porcelaine/céramique/résine polymère, (liées par mordançage), trois faces, avec modifi + L	764,01	916,82
Restaurations, incrustation avec recouvrement (onlays), métal, indirect + L	650,95	781,14
Restaurations, incrustations avec recouvrement (onlays), composite/compomère, indirect (liées par mordançage) + L	683,78	820,53
Restaurations, incrustations avec recouvrement (onlays), porcelaine/céramique/résine polymère (liées par mordançage) + L	683,78	820,53
Restaurations, tenons de rétention (pour incrustations, avec ou sans recouvrements (inlays/onlays), un tenon par dent + L	49,60	59,53
Restaurations, tenons de rétention (pour incrustations, avec ou sans recouvrements (inlays/onlays), deux tenons par dent + L	99,15	118,99

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Restaurations, tenons de rétention (pour incrustations, avec ou sans recouvrements (inlays/onlays), trois tenons par dent + L	147,75	177,31
Restaurations, tenons de rétention (pour incrustations, avec ou sans recouvrements (inlays/onlays), quatre tenons par dent + L	184,23	221,07
Restaurations, tenons de rétention (pour incrustations, avec ou sans recouvrements (inlays/onlays), cinq tenons ou plus par dent + L	212,56	255,07
Pivots, pivots coulés (corps coulés), acte distinct, une seule section + L	371,97	446,37
Pivots, pivots coulés (corps coulés), acte distinct, deux sections + L	464,95	557,94
Pivots, pivots coulés (corps coulés), acte distinct, trois sections + L	557,95	669,54
Pivots, pivots coulés (corps coulés) fabriqués à partir de l’empreinte de la couronne, une seule section + L	185,98	223,17
Pivots, pivots coulés (corps coulés) fabriqués à partir de l’empreinte de la couronne, deux sections + L	278,97	334,77
Pivots, pivots coulés (corps coulés) fabriqués à partir de l’empreinte de la couronne, trois sections + L	371,97	446,37
Pivots, préfabriqués (acte distinct), un pivot + E	139,50	167,40
Pivots, préfabriqués (acte distinct), deux pivots, même dent + E	278,97	334,77
Pivots, préfabriqués (acte distinct), trois pivots, même dent + E	418,43	502,12
Pivots, préfabriqués, partie coronaire coulée, un pivot, partie coronaire coulée + L + E	278,97	334,77
Pivots, préfabriqués, partie coronaire coulée, deux pivots (même dent) ,partie coronaire coulée + L + E	371,97	446,37
Pivots, préfabriqués, partie coronaire coulée, trois pivots (même dent), partie coronaire coulée + L + E	464,95	557,94
Pivots de transition, par pivot + L + E	93,00	111,60
Enlèvement d’un pivot, une unité de temps	97,42	116,91
Enlèvement d’un pivot, deux unités de temps	194,81	233,77
Enlèvement d’un pivot, trois unités de temps	292,24	350,68
Enlèvement d’un pivot, quatre unités de temps	389,62	467,55
Enlèvement d’un pivot, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	97,42	116,91
Implants, mésostructures, pilier, individuel, fabriqué en laboratoire, par implant + L + E	0,00	0,00
Implants, mésostructures, pilier, individuel, fabriqué en laboratoire, par implant + L + E	0,00	0,00
Implants, mésostructures, pilier, (avec préparation intra-buccale), par implant + E	0,00	0,00
Couronnes, individuelles, acrylique/composite/compomère (avec ou sans ciment ou base en métal préfabriquée) indirect + L	743,91	892,69
Couronne, acrylique/composite/compomère, indirecte, complexe (réadaptation, position diffi ou problème de nature esthétique) + L	929,92	1115,91
Couronne, acrylique/composite/compomère, de transition (longue durée), indirect (fabrication en laboratoire ou regarnissage en bouche) + L	278,97	334,77
Couronne, acrylique/composite/compomère, direct, de transition (au fauteuil) + E	139,50	167,40
Couronne, acrylique/composite/compomère, direct, de transition, retenue par un implant + E	139,50	167,40
Couronne, acrylique/composite/compomère, sur base métallique coulée, indirect + L	743,91	892,69
Couronne, acrylique/composite/compomère, sur base métallique coulée, retenue par un implant + L + E	743,91	892,69
Couronne, acrylique/composite/compomère, sur base métallique coulée, avec rétention radiculaire (pivot) + L	929,92	1115,91
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère + L	1002,74	1203,29
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère, complexe + L	1168,93	1402,71
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère, retenue par un implant + L + E	1002,74	1203,29
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère, avec pivot en céramique fabriquée en laboratoire + L	1168,93	1402,71
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère, sur base métallique + L	1002,74	1203,29
Couronne, porcelaine/céramique/résine polymère, sur base métallique, complexe (réadaptation, position diffi , problème de nature esthétique) + L	1168,93	1402,71
Couronne, porcelaine/céramique, sur base métallique, retenue par un implant + L + E	1007,61	1209,13
Couronne, porcelaine/céramique, sur base métallique, coulée avec rétention radiculaire (pivot) + L	1168,93	1402,71
Couronne, ¾, porcelaine/céramique/résine polymère, + L	1002,74	1203,29

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Couronne, ¾, porcelaine/céramique/résine polymère, complexe + L	1168,93	1402,71
Couronne, complète, métal coulé + L	1002,74	1203,29
Couronne, complète, métal coulé complexe (réadaptation, position diffi , problème de nature esthétique) + L	1168,93	1402,71
Couronne, complète, métal coulé, retenue par un implant + L	1002,74	1203,29
Couronne, complète, métal coulé, avec rétention radiculaire (pivot) + L	1168,93	1402,71
Attache de semi-précision (interlock) (en sus d’une couronne en métal coulé)	0,00	0,00
Attache de semi-précision ou de précision pour prothèse partielle amovible (en sus d’une couronne en métal coulé)	0,00	0,00
Couronne, ¾, métal coulé + L	1023,55	1228,26
Couronne ¾ métal coulé, complexe + L	1168,93	1402,71
Couronne ¾, métal coulé, avec coin reconstitué de la même couleur que la dent (technique directe) + L	1071,48	1285,78
Couronne faites en fonction d’un crochet d’une prothèse partielle existante, une couronne	84,16	101,00
Couronne faites en fonction d’un crochet d’une prothèse partielle existante, chaque couronne additionnelle	84,16	101,00
Chape, métal/acrylique, de transfert, (couronne transfert), acte distinct + L	371,99	446,39
Chape, métal/acrylique, de transfert (couronne transfert), conjointement avec l’empreinte pour la couronne + L	93,00	111,60
Facettes fabriquées en laboratoire, acrylique/composite/compomère, liées par mordançage + L	743,91	892,69
Facettes, porcelaine/céramique/résine polymère, liées par mordançage + L	743,91	892,69
Réparations, inlays/onlays ou couronnes, acrylique/composite/compomère, direct	278,97	334,77
Réparations, inlays/onlays ou couronnes en porcelaine/céramique/résine polymère, porcelaine/céramique/résine polymère sur base métallique, direct	92,94	111,53
Réparations, inlays/onlays ou couronnes en porcelaine/céramique/résine polymère, sur base métallique, indirect + L	92,94	111,53
Retouche aux contours des couronnes existantes, par dent, une unité de temps	93,00	111,60
Retouche aux contours des couronnes existantes, par dent, chaque unité de temps additionnelle	93,00	111,60
Actes de restauration, prothèse hybride, direct, préparation de la dent naturelle, restauration de la chambre pulpaire (amalgame ou résine composite) et application de fl sur dent traitée par endodontie	232,48	278,97
Actes de restauration, prothèse hybride, direct, préparation de la dent naturelle, avec application de fl , dent vivante	278,97	334,77
Attache préfabriquée, prothèse hybride avec rétention interne ou externe, directement sur dent naturelle par dent + L + E	278,97	334,77
Attache préfabriquée, retenue par un implant, prothèse hybride de rétention, directe	139,50	167,40
Actes de restauration, chape, métal coulé, sans attache, indirect + L + E	371,97	446,37
Implant, pour restauration, chape, métal coulé, sans attache, retenue par un implant, indirect + L + E	371,97	446,37
Prothèse hybride, chape, métal coulé, pivot de rétention en métal coulé, sans attache + L + E	557,95	669,54
Prothèse hybride, chape, métal coulé avec attache, indirect + L + E	464,95	557,94
Implant, chape, métal coulé, retenue par un implant, avec attache + L + E	464,95	557,94
Prothèse hybride, chape, métal coulé, pivot de rétention en métal coulé, avec attache + L + E	683,76	820,51
Recimentation, incrustations/onlays/couronnes/facette/pivot/fragment de dent, une unité de temps + L	93,00	111,60
Recimentation, incrustations/onlays/couronnes/facette/pivot/fragment de dent, deux unités de temps + L	185,98	223,17
Recimentation, incrustations/onlays/couronnes/facette/pivot/fragment de dent, trois unités de temps + L	278,97	334,77
Recimentation, incrustations/onlays/couronnes/facette/pivot/fragment de dent, quatre unités de temps + L	371,97	446,37
Ablation d’une incrustation (inlays/onlays), d’une couronne ou d’une facette, une unité de temps	93,00	111,60
Ablation d’une incrustation (inlays/onlays), d’une couronne ou d’une facette, deux unités de temps	185,98	223,17
Ablation d’une incrustation (inlays/onlays), d’une couronne ou d’une facette, trois unités de temps	278,97	334,77
Ablation d’une incrustation (inlays/onlays), d’une couronne ou d’une facette, quatre unités de temps	371,97	446,37
Correction de la teinte de la porcelaine (au fauteuil), une unité de temps+ L	93,00	111,60
Correction de la teinte de la porcelaine (au fauteuil), deux unités de temps + L	185,98	223,17
Correction de la teinte de la porcelaine (au fauteuil), trois unités de temps + L	278,97	334,77
Correction de la teinte de la porcelaine (au fauteuil), quatre unités de temps + L	371,97	446,37
Pulpotomie, dent permanente (acte d’urgence distinct), dents antérieures et prémolaires	169,07	202,88

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Pulpotomie, dent permanente (acte d’urgence distinct), molaires	169,07	202,88
Pulpotomie, dent primaire, acte distinct	160,99	193,19
Pulpotomie, dent primaire, conjointement avec les restaurations (mais n’incluant pas la restauration fi	80,51	96,62
Pulpectomie (acte d’urgence ou prélude à la préparation du système canalaire en vue de l’obturation), pulpectomie, dent permanente et dent primaire retenue, un canal	126,79	152,15
Pulpectomie (acte d’urgence), dent permanente ou dent primaire retenue, deux canaux	169,07	202,88
Pulpectomie (acte d’urgence ou prélude à la préparation du système canalaire en vue de l’obturation), dent permanente ou dent primaire retenue, trois canaux	211,34	253,60
Pulpectomie (acte d’urgence ou prélude à la préparation du système canalaire en vue de l’obturation), dent permanente ou dent primaire retenue, quatre canaux ou plus	253,59	304,31
Pulpectomie, dent primaire, dent antérieure	126,79	152,15
Pulpectomie, dent primaire, dent postérieure	211,34	253,60
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, un canal	718,65	862,38
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, accès diffi , un canal	929,71	1115,65
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, anatomie exceptionnelle, un canal	929,71	1115,65
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, canal calcifi , un canal	929,71	1115,65
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, dent ayant déjà été traitée en endodontie, un canal	929,71	1115,65
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, deux canaux	1084,68	1301,62
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, accès diffi , deux canaux	1306,03	1567,24
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, anatomie exceptionnelle, deux canaux	1306,03	1567,24
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, canal calcifi , deux canaux	1306,03	1567,24
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, dent ayant déjà été traitée en endodontie, deux canaux	1306,03	1567,24
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, trois canaux	1239,62	1487,55
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, accès diffi , trois canaux	1461,00	1753,21
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, anatomie exceptionnelle, trois canaux	1461,00	1753,21
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, canal calcifi , trois canaux	1461,00	1753,21
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, dent ayant déjà été traitée en endodontie, trois canaux	1461,00	1753,21
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, quatre canaux et plus	1505,26	1806,32
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, accès diffi , quatre canaux et plus	1726,61	2071,93
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, anatomie exceptionnelle, quatre canaux et plus	1726,61	2071,93
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, canal calcifi , quatre canaux et plus	1726,61	2071,93
Traitements radiculaires, dent permanente ou dent primaire retenue, dent ayant déjà été traitée en endodontie, quatre canaux et plus	1726,61	2071,93
Revascularisation pulpaire, un canal	0,00	0,00
Revascularisation pulpaire, deux canaux	0,00	0,00
Revascularisation pulpaire, trois canaux ou plus	0,00	0,00
Apexifi ou apexogénèse, induction, réparation des tissus durs, un canal	265,64	318,77
Apexifi ou apexogénèse, induction, réparation des tissus durs, deux canaux	398,47	478,16
Apexifi ou apexogénèse, induction, réparation des tissus durs, trois canaux	531,26	637,51
Apexifi ou apexogénèse, induction, réparation des tissus durs, quatre canaux ou plus	708,36	850,04
Apexifi / réinsertion de matériaux dentinogéniques, par séance, un canal	132,83	159,39
Apexifi / réinsertion de matériaux dentinogéniques, par séance, deux canaux	177,09	212,50
Apexifi / réinsertion de matériaux dentinogéniques, par séance, trois canaux	265,64	318,77
Apexifi / réinsertion de matériaux dentinogéniques, par séance, quatre canaux ou plus	354,17	425,01
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, antérieur, une racine	462,81	555,38
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, antérieur, deux racines	676,03	811,24

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, une racine	579,46	695,35
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, deux racines	772,61	927,13
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, trois racines	965,77	1158,93
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, une racine	579,46	695,35
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, deux racines	772,61	927,13
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, trois racines	1158,94	1390,72
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, antérieur, une racine	555,36	666,43
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, antérieur, deux racines ou plus	772,61	927,13
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, prémolaire, une racine	676,03	811,24
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, prémolaire, deux racines	869,20	1043,04
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, prémolaire, trois racines ou plus	1007,80	1209,36
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, molaire, une racine	676,03	811,24
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, molaire, deux racines	869,20	1043,04
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, molaire, trois racines	1158,94	1390,72
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, antérieur, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, antérieur, deux canaux ou plus	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, prémolaire, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, prémolaire, deux canaux	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, prémolaire, trois canaux	277,67	333,21
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, prémolaire, quatre canaux ou plus	370,25	444,30
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, molaire, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, molaire, deux canaux	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, molaire, trois canaux	277,67	333,21
Obturation rétrograde, maxillaire supérieur, molaire, quatre canaux ou plus	370,25	444,30
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, antérieur, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, antérieur, deux canaux ou plus	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, prémolaire, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, prémolaire, deux canaux	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, prémolaire, trois canaux	277,67	333,21
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, prémolaire, quatre canaux ou plus	370,23	444,28
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, molaire, un canal	92,56	111,08
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, molaire, deux canaux	185,11	222,13
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, molaire, trois canaux	277,67	333,21
Obturation rétrograde, maxillaire inférieur, molaire, quatre canaux ou plus	370,23	444,28
Retraitement, apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, antérieur, une racine	555,36	666,43
Retraitement, apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, antérieur, deux racines	772,61	927,13
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, une racine	676,03	811,24
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, deux racines	917,49	1100,98
Retraitement, apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, prémolaire, trois racines	1158,94	1390,72
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, une racine	676,03	811,24
Apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, deux racines	917,49	1100,98
Retraitement, apectomie / curetage apical, maxillaire supérieur, molaire, trois racines	1352,08	1622,50
Retraitement, apectomie / curetage apical, dent antérieure mandibulaire, une racine	694,20	833,05
Retraitement, apectomie / curetage apical, dent antérieure mandibulaire, deux racines ou plus	965,77	1158,93
Retraitement, apectomie / curetage apical, prémolaire mandibulaire, une racine	772,61	927,13
Retraitement, apectomie / curetage apical, prémolaire mandibulaire, deux racines	1062,35	1274,82

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Retraitement, apectomie / curetage apical, prémolaire mandibulaire, trois racines	1255,51	1506,61
Retraitement, apectomie / curetage apical, molaire mandibulaire, une racine	772,61	927,13
Retraitement, apectomie / curetage apical, molaire mandibulaire, deux racines	1014,06	1216,87
Apectomie / curetage apical, maxillaire inférieur, molaire, trois racines	1352,08	1622,50
Chirurgie endodontique, amputations radiculaires (incluant les retouches de la dent et de la furcation), une racine	277,67	333,21
Chirurgie endodontique, amputations radiculaires, deux racines	462,81	555,38
Chirurgie endodontique, hémisection, maxillaire supérieur, prémolaire	277,67	333,21
Chirurgie endodontique, hémisection, maxillaire supérieur, molaire	277,67	333,21
Chirurgie endodontique, hémisection, maxillaire inférieur, molaire	277,67	333,21
Chirurgie endodontique, décompression, lésion endo-parodontale, première consultation	370,25	444,30
Chirurgie endodontique, décompression, lésion endo-parodontale, chaque consultation additionnelle	185,11	222,13
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire supérieur, antérieur	277,67	333,21
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire supérieur, prémolaire	370,25	444,30
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire supérieur, molaire	462,81	555,38
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire inférieur, antérieur	277,67	333,21
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire inférieur, prémolaire	370,25	444,30
Chirurgie endodontique exploratoire, maxillaire inférieur, molaire	462,81	555,38
Extraction intentionnelle d’une dent, obturation rétrograde et réimplantation d’une dent uniradiculaire	386,31	463,57
Extraction intentionnelle d’une dent, obturation rétrograde et réimplantation d’une dent à deux racines	579,46	695,35
Extraction intentionnelle d’une dent, obturation rétrograde et réimplantation d’une dent à trois racines ou plus	772,61	927,13
Perforation / résorption, réparation au niveau de la chambre pulpaire ou au niveau radiculaire, acte non chirurgical, par dent	84,52	101,43
Perforation / résorption, réparation au niveau de la chambre pulpaire ou au niveau radiculaire, approche chirurgicale, dent antérieure	92,56	111,08
Perforation / résorption, réparation au niveau de la chambre pulpaire ou au niveau radiculaire, approche chirurgicale, prémolaire	185,11	222,13
Perforation / résorption, réparation au niveau de la chambre pulpaire ou au niveau radiculaire, approche chirurgicale, molaire	277,67	333,21
Élargissement, canal ou chambre pulpaire, canal déjà obturé par un dentiste autre que le dentiste traitant	88,55	106,26
Élargissement, canal ou chambre pulpaire, canaux calcifi	265,64	318,77
Isolation des dents à traiter pour asepsie, bague ou reconstitution coronaire d’une dent ou excision des tissus environnants pour permettre un champ opératoire aseptique, par dent	169,07	202,88
Trépanation et drainage (acte d’urgence distinct), dents antérieures et prémolaires	76,50	91,80
Actes endodontiques, trépanation et drainage (acte d’urgence distinct), molaires	76,50	91,80
Trépanation d’une dent recouverte d’une couronne (en sus des autres actes), dents antérieures et prémolaires	84,52	101,43
Trépanation d’une dent recouverte d’une couronne (en sus des autres actes), molaires	84,52	101,43
Blanchiment de dents ayant déjà fait l’objet d’un traitement endodontique, dents dévitalisées, une unité de temps	84,52	101,43
Blanchiment de dents ayant déjà fait l’objet d’un traitement endodontique, dents dévitalisées, deux unités de temps	169,07	202,88
Blanchiment de dents ayant déjà fait l’objet d’un traitement endodontique, dents dévitalisées, trois unités de temps	253,59	304,31
Blanchiment de dents ayant déjà fait l’objet d’un traitement endodontique, dents dévitalisées, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	84,52	101,43
Accès exploratoire par la couronne clinique d’une dent déjà traitée, dent antérieure	76,50	91,80
Accès exploratoire par la couronne clinique d’une dent déjà traitée, prémolaire	76,50	91,80
Accès exploratoire par la couronne clinique d’une dent déjà traitée, molaire	83,79	100,55
Affection buccale, manifestations buccales, dysfonctions des muqueuses, dysfonctions et maladies cutanéo-muqueuses et affections localisées des muqueuses (p. ex., lichen plan, stomatite aphteuse, etc.), une unité de temps	78,27	93,93
Affection buccale, manifestations buccales, dysfonctions des muqueuses, dysfonctions et maladies cutanéo-muqueuses et affections localisées des muqueuses (p. ex., lichen plan, stomatite aphteuse, etc.), deux unités de temps	154,99	185,98

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Affection buccale, manifestations buccales, dysfonctions des muqueuses, dysfonctions et maladies cutanéo-muqueuses et affections localisées des muqueuses (p. ex., lichen plan, stomatite aphteuse, etc.), trois unités de temps	231,82	278,18
Affection buccale, manifestations buccales, dysfonctions des muqueuses, dysfonctions et maladies cutanéo-muqueuses et affections localisées des muqueuses (p. ex., lichen plan, stomatite aphteuse, etc.), quatre unités de temps	308,50	370,19
Affection buccale, manifestations buccales, dysfonctions des muqueuses, dysfonctions et maladies cutanéo-muqueuses et affections localisées des muqueuses (p. ex., lichen plan, stomatite aphteuse, etc.), chaque unité additionnelle au-delà de quatre unités de temps	80,07	96,09
Dysfonctions neuro-musculaires, dysfonctions des sensations faciales et dysfonctions motrices de la mâchoire, une unité de temps	81,76	98,11
Dysfonctions neuro-musculaires, dysfonctions des sensations faciales et dysfonctions motrices de la mâchoire, deux unités de temps	160,16	192,19
Dysfonctions neuro-musculaires, dysfonctions des sensations faciales et dysfonctions motrices de la mâchoire, trois unités de temps	231,78	278,14
Dysfonctions neuro-musculaires, dysfonctions des sensations faciales et dysfonctions motrices de la mâchoire, quatre unités de temps	308,50	370,19
Dysfonctions neuro-musculaires, dysfonctions des sensations faciales et dysfonctions motrices de la mâchoire, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	80,07	96,09
Manifestations buccales d’une maladie systémique ou complications d’un traitement médical (p. ex., complications de chimiothérapie, radiothérapie, neuropathie post-opératoire, radiothérapie ou thérapie post-opératoire, etc.), une unité de temps	81,76	98,11
Manifestations buccales d’une maladie systémique ou complications d’un traitement médical (p. ex., complications de chimiothérapie, radiothérapie, neuropathie post-opératoire, radiothérapie ou thérapie post-opératoire, etc.), deux unités de temps	160,16	192,19
Manifestations buccales d’une maladie systémique ou complications d’un traitement médical (p. ex., complications de chimiothérapie, radiothérapie, neuropathie post-opératoire, radiothérapie ou thérapie post-opératoire, etc.), trois unités de temps	231,78	278,14
Manifestations buccales d’une maladie systémique ou complications d’un traitement médical (p. ex., complications de chimiothérapie, radiothérapie, neuropathie post-opératoire, radiothérapie ou thérapie post-opératoire, etc.), quatre unités de temps	308,50	370,19
Manifestations buccales d’une maladie systémique ou complications d’un traitement médical (p. ex., complications de chimiothérapie, radiothérapie, neuropathie post-opératoire, radiothérapie ou thérapie post-opératoire, etc.), chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	80,07	96,09
Désensibilisation (acte pouvant comprendre l’application et le brunissage d’adjuvants médicamenteux sur la racine), une unité de temps	81,76	98,11
Désensibilisation (acte pouvant comprendre l’application et le brunissage d’adjuvants médicamenteux sur la racine), deux unités de temps	160,16	192,19
Désensibilisation (acte pouvant comprendre l’application et le brunissage d’adjuvants médicamenteux sur la racine), chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	78,39	94,06
Chirurgie parodontale, curetage chirurgical, y compris l’aplanissement des racines, chaque sextant	202,55	243,06
Chirurgie parodontale, gingivoplastie, par sextant	244,41	293,29
Chirurgie parodontale, gingivectomie, non complexe, par sextant	275,52	330,63
Chirurgie parodontale, gingivectomie avec curetage, par sextant	369,54	443,44
Chirurgie parodontale, gingivectomie, incision des fi gingivales (fi supracrestale), première dent	74,72	89,66
Chirurgie parodontale, gingivectomie, incision des fi gingivales (fi supracrestale), chaque dent additionnelle	75,44	90,53
Chirurgie parodontale, approche par lambeau, avec ostéoplastie/ostéoectomie, par sextant	1057,74	1269,29
Chirurgie parodontale, approche par lambeau, avec curetage du défaut osseux, par sextant	594,84	713,80
Chirurgie parodontale, approche par lambeau, avec curetage du défaut osseux et ostéoplastie, par sextant	914,33	1097,19
Chirurgie parodontale, approche par lambeau, chirurgie exploratoire (à des fi diagnostiques), par site	525,12	630,14
Chirurgie parodontale, greffe pédiculée, tissus mous, par site	626,31	751,58
Chirurgie parodontale, lambeaux, greffes et tissus mous, stimulation du périoste en addition au code 42511	93,14	111,76
Chirurgie parodontale, lambeaux, greffes et tissus mous, greffe pédiculée, tissus mous (positionné coronairement), par site	624,31	749,17

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Chirurgie parodontale, lambeaux, greffes et tissus mous, stimulation du périoste en addition au code 42521	86,55	103,86
Chirurgie parodontale, greffe libre, tissus mous, par site	614,87	737,84
Chirurgie parodontale, lambeaux, greffes et tissus mous, greffe pédiculée, tissus mous avec greffe libre au site donneur du pédicule, par site	728,98	874,78
Chirurgie parodontale, greffe libre, tissu conjonctif (pour recouvrement radiculaire), par site	717,09	860,51
CHIRURGIE PARODONTALE, GREFFE, GREFFE OSSEUSE ALLOGÈNE (POUR RECOUVREMENT RADICULAIRE), PAR SITE + E	0,00	0,00
CHIRURGIE PARODONTALE, GREFFE, GREFFE OSSEUSE ALLOGÈNE, TISSU CONJONCTIF LIBRE (ADJACENT À UN IMPLANT), PAR SITE + E	0,00	0,00
Chirurgie parodontale, greffe, tissu conjonctif (pour augmentation de la crête alvéolaire), par site	884,54	1061,45
CHIRURGIE PARODONTALE, GREFFE, GREFFE OSSEUSE ALLOGÈNE POUR AUGMENTATION DE LA CRÊTE ALVÉOLAIRE, PAR SITE + E	0,00	0,00
Chirurgie parodontale, greffe pédiculée, tissu conjonctif, avec greffe libre pour recouvrement radiculaire, par site	833,44	1000,13
Chirurgie parodontale, greffe gingivale de type onlay pour augmentation de la crête, par site	884,54	1061,45
Chirurgie parodontale, greffe, greffes dermiques de type onlay pour augmentation de la crête alvéolaire, par site	884,54	1061,45
Chirurgie parodontale, greffe, greffes dermiques de type onlays pour augmentation de la crête alvéolaire, autogreffe, par site + E	886,79	1064,15
Chirurgie parodontale, greffe osseuse, autogreffe (y compris l’ouverture et la fermeture du site donneur par lambeau), par site	1041,23	1249,48
Chirurgie parodontale, greffe osseuse allogène (y compris l’ouverture et la fermeture par lambeau), par site	1041,23	1249,48
Chirurgie parodontale, greffe, tissus osseux, xénogreffe (y compris l’ouverture et la fermeture par lambeau), par site + E	1041,23	1249,48
Chirurgie parodontale, régénération tissulaire guidée avec membrane non résorbable par site + E	1574,24	1889,09
Chirurgie parodontale, régénération tissulaire guidée avec membrane résorbable, par site + E	1574,24	1889,09
Chirurgie parodontale, régénération tissulaire guidée avec membrane non résorbable, réintroduction chirurgicale en vue d’un retrait	1574,24	1889,09
Biomatériaux servant à la régénération des tissus mous et osseux, par site + E	0,00	0,00
Chirurgie parodontale, wedge proximal (acte distinct), avec curetage et lambeau, par site	461,29	553,55
Chirurgie parodontale, wedge proximal, avec curetage et lambeau et ostéoectomie ou ostéoplastie, par site	596,29	715,55
Consultation de contrôle postopératoire, pour changement du pansement, une unité de temps	73,06	87,67
Consultation de contrôle postopératoire, pour changement du pansement, deux unités de temps	155,52	186,63
Consultation de contrôle postopératoire, pour changement du pansement, trois unités de temps	231,55	277,86
Consultation de contrôle postopératoire, pour changement du pansement, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	74,66	89,60
Abcès parodontal ou péricoronite, peut inclure un ou plusieurs des actes suivants : l’incision, le détartrage, le curetage, la chirurgie ou l’administration de médicaments, une unité de temps	79,91	95,90
Abcès parodontal ou péricoronite, peut inclure un ou plusieurs des actes suivants : l’incision, le détartrage, le curetage, la chirurgie ou l’administration de médicaments, deux unités de temps	158,23	189,88
Abcès parodontal ou péricoronite, peut inclure un ou plusieurs des actes suivants : l’incision, le détartrage, le curetage, la chirurgie ou l’administration de médicaments, trois unités de temps	231,70	278,04
Abcès parodontal ou péricoronite, peut inclure un ou plusieurs des actes suivants : l’incision, le détartrage, le curetage, la chirurgie ou l’administration de médicaments, quatre unités de temps	308,50	370,19
Abcès parodontal ou péricoronite, peut inclure un ou plusieurs des actes suivants : l’incision, le détartrage, le curetage, la chirurgie ou l’administration de médicaments, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	80,07	96,09
Approche par lambeau pour la création de papilles inter-dentaires, par site	0,00	0,00
“Jumelage ou attelle parodontale, provisoire, intra-coronaire
Remarque : Cet acte s’ajoute au code habituel pour la préparation de la dent d’un côté ou de l’autre du lien, jumelage de type ‘A’ (acrylique, composite ou amalgame, plus fi strié), par lien + E”	152,88	183,45
Jumelage ou attelle parodontale, provisoire, extra-coronaire, lié par mordançage, jumelage interproximal en émail, par lien	74,74	89,69
Jumelage ou attelle parodontale, provisoire, extra-coronaire, attelle (jumelage) avec fi , par lien	73,06	87,67

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Jumelage parodontale, attelle avec fi , recouverte d’acrylique, par lien	76,27	91,52
Jumelage ou attelle parodontale, jumelage avec bagues orthodontiques, par bague + E	74,66	89,60
Jumelage ou attelle parodontale, jumelage - coulé/soudé, céramique/résine polymère, lié par mordançage, par pilier + L	78,31	93,97
Jumelage ou attelle parodontale, retrait des attelles parodontales fi , une unité de temps	74,66	89,60
Jumelage ou attelle parodontale, retrait des attelles parodontales fi , chaque unité de temps additionnelle	74,66	89,60
Aplanissement radiculaire, curetage parodontal, une unité de temps	78,39	94,06
Aplanissement radiculaire, curetage parodontal, deux unités de temps	155,02	186,02
Aplanissement radiculaire, trois unités de temps	231,70	278,04
Aplanissement radiculaire, quatre unités de temps	308,50	370,19
Aplanissement radiculaire, cinq unités de temps	386,88	464,26
Aplanissement radiculaire, six unités de temps	465,28	558,34
Aplanissement radiculaire, une demi-unité de temps	45,11	54,13
Aplanissement radiculaire, chaque unité de temps additionnelle	85,14	102,16
Agents antimicrobiens ou chimiothérapiques, application topique, une unité de temps	83,18	99,82
Agents antimicrobiens ou chimiothérapiques, application topique, chaque unité de temps additionnelle	73,90	88,68
Agents antimicrobiens ou chimiothérapiques, une unité de temps + E	78,39	94,06
Agents antimicrobiens ou chimiothérapiques, chaque unité de temps additionnelle + E	78,31	93,97
Réévaluation ou évaluation parodontale, traitement parodontal continu, réévaluation post-chirurgicale effectuée un (1) mois après l’intervention chirurgical, une unité de temps	74,66	89,60
Réévaluation ou évaluation parodontale, traitement parodontal continu, réévaluation post-chirurgicale effectuée un (1) mois après l’intervention chirurgical, deux unités de temps	147,81	177,38
Réévaluation ou évaluation parodontale, traitement parodontal continu, réévaluation post-chirurgicale effectuée un (1) mois après l’intervention chirurgical, chaque unité additionnelle au-delà de deux unités de temps	74,74	89,69
Irrigation parodontale sous-gingivale, une unité de temps	Supprimé	Supprimé
Irrigation parodontale sous-gingivale, chaque unité de temps additionnelle	Supprimé	Supprimé
MASQUE GINGIVAL + L (appareil amovible pour cacher des embrasures peu esthétiques Nota : En ce qui concerne les prothèses gingivales plus élaborées nécessaires à la suite d’une chirugie maxillofaciale, consulter la sous-catégorie 57300 Prothèse maxillofaciale, autre, code 57372 Prothèse gingivale + L)	0,00	0,00
Prothèse complète, standard (y compris les empreintes, la mise en bouche et les ajustements et le suivi ultérieur à la mise en bouche durant trois mois), maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse complète, standard (y compris les empreintes, la mise en bouche et les ajustements et le suivi ultérieur à la mise en bouche durant trois mois), garnissage souple, confection en laboratoire, en sus du code 51103	898,46	1078,15
Prothèse complète, complexe, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète, complexe, maxillaire inférieur + L	1788,21	2145,85
Prothèse complète, complexe, garnissage souple, confection en laboratoire	1788,21	2145,85
Prothèse chirurgicale, standard (immédiate), maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse chirurgicale, standard (immédiate), maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse chirurgicale, complexe (immédiate), maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse chirurgicale, complexe (immédiate), maxillaire inférieur + L	1223,53	1468,23
Prothèse complète, gnathologique (base et face occlusales en métal coulé), maxillaire supérieur + L	1223,53	1468,23
Prothèse complète, gnathologique (base et face occlusales en métal coulé), maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète provisoire, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète provisoire, maxillaire inférieur + L	599,06	718,87
Prothèse complète hybride, sur tissus mous, retenue par des dents naturelles, avec ou sans chapes, sans attache, maxillaire supérieur + L	599,06	718,87
Prothèse complète hybride, sur tissus mous, retenue par des dents naturelles, avec ou sans chapes, sans attache, maxillaire inférieur + L	1129,07	1354,89
Prothèse complète hybride, sur tissus mous, retenues par des implants, maxillaire supérieur + L	1129,07	1354,89
Prothèse complète hybride, sur tissus mous, retenues par des implants, maxillaire inférieur + L	1129,39	1355,26

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse, retenue à la fois par des dents naturelles et des implants, sans attache, maxillaire supérieur + L	1129,39	1355,26
Prothèse, retenue à la fois par des dents naturelles et des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	1129,39	1355,26
Prothèse, retenue à la fois par des dents naturelles et des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	1129,39	1355,26
Prothèse complète hybride, retenue par des dents naturelles, sans attache, maxillaire supérieur + L	1078,17	1293,80
Prothèse complète hybride, retenue par des dents naturelles, sans attache, maxillaire inférieur + L	1078,17	1293,80
Prothèse complète hybride à appui muqueux, avec attaches séparées, retenue par des dents naturelles, avec ou sans chape, maxillaire supérieur + L	1078,17	1293,80
Prothèse complète hybride à appui muqueux, avec attaches séparées, retenue des dents naturelles, avec ou sans chape, maxillaire inférieur + L	1078,17	1293,80
Prothèse complète hybride à appui muqueux, avec attaches séparées, retenue par des dents naturelles ou des implants, avec ou sans chape, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète hybride à appui muqueux, avec attaches séparées, retenue par des dents naturelles ou des implants, avec ou sans chape, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des implants, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des implants, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse complète retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse partielle, base en acrylique (de transition) (avec ou sans crochets), maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, base en acrylique (de transition) (avec ou sans crochets), maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, base en acrylique (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, base en acrylique (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, acrylique, avec ancrage souple, maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, acrylique, avec ancrage souple, maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, acrylique, avec ancrage souple (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire) maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, acrylique, avec ancrage souple (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire) maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle, acrylique, avec crochets ou appuis en métal façonné ou coulé, maxillaire supérieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique, avec crochets ou appuis en métal façonné ou coulé, maxillaire inférieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique avec crochets ou appuis en métal façonné ou coulé (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique avec crochets ou appuis en métal façonné ou coulé (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire inférieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique, avec barre palatine ou linguale et crochets ou appuis en métal façonné, maxillaire supérieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique, avec barre palatine ou linguale et crochets ou appuis en métal façonné, maxillaire inférieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique, avec barre palatine ou linguale et crochets ou appuis en métal façonné (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle, acrylique, avec barre palatine ou linguale et crochets ou appuis en métal façonné (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire inférieur + L	855,79	1026,95
Prothèse partielle (fl , sans métal, sans acrylique), maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle (fl , sans métal, sans acrylique), maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse partielle (fl , sans métal, sans acrylique), maxillaires supérieur et inférieur + L	513,49	616,18
Prothèse hybride, retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse hybride, retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, retenue par des dents naturelles, sans attache, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, retenue par des dents naturelles, sans attache, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des implants, sans attache, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des dents naturelles et des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets façonnés et attaches, retenue par des dents naturelles ou des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des dents naturelles, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des dents naturelles, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, sur chapes fi à des dents ou des implants, maxillaire supérieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle hybride, en acrylique, avec crochets ou appuis en métal coulé ou façonné, sur chapes fi à des dents ou des implants, maxillaire inférieur + L	1026,93	1232,32
Prothèse partielle, selle libre, connecteur ou squelette coulé, avec crochets et appuis, maxillaire supérieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, selle libre, connecteur ou squelette coulé, avec crochets et appuis, maxillaire inférieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, selle libre, connecteur ou squelette coulé, avec crochets et appuis, empreinte pour le modèle réfractaire avec codes d’acte 53101, 53102 et 53103 + L	89,85	107,81
Prothèse partielle, selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire inférieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, selle libre, charnière ou connecteur (« swing lock »), maxillaire supérieur + L	1129,07	1354,89
Prothèse partielle, selle libre, charnière ou connecteur (« swing lock »), maxillaire inférieur + L	1129,07	1354,89
Prothèse partielle, selle libre squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (équilibrée), maxillaire supérieur + L	2164,65	2597,58
Prothèse partielle, selle libre squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (équilibrée), maxillaire inférieur + L	2164,65	2597,58

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis, maxillaire supérieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis, maxillaire inférieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, sans selle libre, unilatérale, coulée en une seule pièce, avec crochets et pontiques + L	628,94	754,73
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (immédiate) (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (immédiate), maxillaire inférieur + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, sans selle libre, unilatérale, coulée en une seule pièce, avec crochets et pontiques + L	628,94	754,73
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (équilibrée), maxillaire supérieur + L	2164,65	2597,58
Prothèse partielle, sans selle libre, squelette ou connecteur coulé, avec crochets et appuis (équilibrée), maxillaire inférieur + L	2164,65	2597,58
Prothèse partielle, coulée, attaches de précision, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Prothèse partielle, coulée, attaches de précision, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Prothèse partielle, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	0,00	0,00
Prothèse partielle coulée, attaches de type semi-précision, maxillaire supérieur	0,00	0,00
Prothèse partielle coulée, attaches de type semi-précision, maxillaire inférieur	0,00	0,00
Prothèse partielle, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	0,00	0,00
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire supérieur (souple) + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire supérieur (une seule charnière) + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire supérieur (deux charnières) + L	1077,86	1293,43
Prothèse partielle, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire inférieur (souple) + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire inférieur (une seule charnière) + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, attache de type amortisseur «stress-breaker», maxillaire inférieur (deux charnières) + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride, fi à des dents naturelles, sans attache, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, fi à des dents naturelles, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride, fi à des implants, sans attache, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, fi à des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride, retenue par des implants et des dents naturelles, sans attache, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, retenue par des implants et des dents naturelles, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des dents naturelles, sans attache (comprenant le premier conditionneur de tissus, mais pas de regarnissage en laboratoire), maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des dents naturelles, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des implants, sans attache, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des dents naturelles ou à des implants, sans attache, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride (immédiate), fi à des dents naturelles ou à des implants, sans attache, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride, avec attaches séparées, fi à des dents naturelles, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse partielle coulée, hybride, avec attaches séparées, fi à des dents naturelles, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle, empreinte pour le modèle réfractaire avec codes d’acte 53911, 53912 et 5313	89,85	107,81
Prothèse partielle coulée, hybride, avec attaches séparées, fi à des implants, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle coulée, hybride, avec attaches séparées, fi à des implants, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec d’autres codes d’acte	89,85	107,81
Prothèse partielle hybride, à base coulée, avec attaches séparées, fi à des dents naturelles ou à des implants, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, avec attaches séparées, fi à des dents naturelles ou à des implants, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, empreinte pour le modèle réfractaire avec codes d’acte 53931, 53932 et 53933	89,85	107,81
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des dents naturelles, maxillaire supérieur+ L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des dents naturelles, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des implants, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, sur chapes fi à des implants, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, empreinte pour le modèle réfractaire avec codes d’acte 53951, 53952 et 53953	89,85	107,81
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, fi à des dents naturelles ou à des implants, maxillaire supérieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, à base coulée, retenue par une barre d’ancrage, fi à des dents naturelles ou à des implants, maxillaire inférieur + L	898,46	1078,15
Prothèse partielle hybride, fi à des implants, empreinte pour le modèle réfractaire avec codes d’acte 53961,53962 et 53963	89,85	107,81
Ajustements de prothèse, partielle ou complète, mineurs, une unité de temps + L	81,32	97,58
Ajustements de prothèse, partielle ou complète, mineurs, deux unités de temps + L	162,61	195,13
Ajustements de prothèse, partielle ou complète, mineurs, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	81,32	97,58
Ajustements de prothèse, partielle ou complète, remontage et équilibrage occlusal , maxillaire supérieur + L	718,77	862,52
Ajustements de prothèse, partielle ou complète, remontage et équilibrage occlusal , maxillaire inférieur + L	718,77	862,52
Ajustements de prothèse complète, avec faces occlusales coulées en métal, remontage et équilibrage occlusal, maxillaire supérieur + L	718,77	862,52
Ajustements de prothèse, complète, avec faces occlusales coulées en métal, remontage et équilibrage occlusal, maxillaire inférieur+ L	718,77	862,52
Ajustements de prothèse, partielle, avec faces occlusales coulées en métal, remontage et équilibrage occlusal, maxillaire supérieur + L	718,77	862,52
Ajustements de prothèse, partielle, avec faces occlusales coulées en métal, remontage et équilibrage occlusal, maxillaire inférieur + L	718,77	862,52
Prothèse complète, réparations ne nécessitant pas de prise d’empreinte, maxillaire supérieur + L	85,57	102,69
Prothèse complète, réparations ne nécessitant pas de prise d’empreinte, maxillaire inférieur + L	85,57	102,69
Prothèse complète, réparations nécessitant la prise d’empreinte, maxillaire supérieur + L	171,16	205,39
Prothèse complète, réparations nécessitant la prise d’empreinte, maxillaire inférieur + L	171,16	205,39
Prothèse partielle, réparations/ajouts ne nécessitant pas de prise d’empreinte, maxillaire supérieur + L	85,57	102,69
Prothèse partielle, réparations/ajouts ne nécessitant pas de prise d’empreinte, maxillaire inférieur + L	85,57	102,69
Prothèse partielle, réparations/ajouts nécessitant la prise d’empreinte, maxillaire supérieur + L	171,16	205,39
Prothèse partielle, réparations/ajouts nécessitant la prise d’empreinte, maxillaire inférieur + L	171,16	205,39
Prothèse retenue par des implants, nettoyage et polissage, une unité de temps + L	81,32	97,58
Prothèse retenue par des implants, nettoyage et polissage, chaque unité de temps additionnelle	81,32	97,58

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse, réfection, dents en acrylique érodées (au fauteuil), avec matériau esthétique, une unité de temps	89,85	107,81
Prothèse, réfection, dents en acrylique érodées (au fauteuil), avec matériau esthétique, chaque unité de temps additionnelle	89,85	107,81
Prothèse, avec base en acrylique devant être teintée (caractérisée par pigmentation) (au fauteuil), une unité de temps	89,85	107,81
Prothèse, avec base en acrylique devant être teintée (caractérisée par pigmentation) (au fauteuil), chaque unité de temps additionnelle	89,85	107,81
Prothèse complète, duplication, provisoire (aucune empreinte intra-buccale requise), maxillaire supérieur + L	171,16	205,39
Prothèse complète, duplication, provisoire (aucune empreinte intra-buccale requise), maxillaire inférieur + L	171,16	205,39
Prothèse partielle, duplication, provisoire (aucune empreinte intra-buccale requise), maxillaire supérieur + L	171,16	205,39
Prothèse partielle, duplication, provisoire (aucune empreinte intra-buccale requise), maxillaire inférieur + L	171,16	205,39
Prothèse, regarnissage, (remontage non compris - voir série 54000) autopolymérisant, prothèse complète, maxillaire supérieur	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, (remontage non compris - voir série 54000) autopolymérisant, prothèse complète, maxillaire inférieur	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, autopolymérisant, prothèse partielle, maxillaire supérieur	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, autopolymérisant, prothèse partielle, maxillaire inférieur	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, prothèse complète, maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, prothèse complète, maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, prothèse partielle, maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, prothèse partielle, maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, prothèse complète, maxillaire supérieur + L	427,88	513,45
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, prothèse complète, maxillaire inférieur + L	427,88	513,45
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, prothèse partielle, maxillaire supérieur + L	427,88	513,45
Prothèse, regarnissage, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, prothèse partielle, maxillaire inférieur + L	427,88	513,45
Prothèse, rebasage (replacement de toute la base de la prothèse avec changement de la relation occlusale des dents), prothèse complète, maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse, rebasage (replacement de toute la base de la prothèse avec changement de la relation occlusale des dents), prothèse complète, maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse, rebasage, prothèse partielle, maxillaire supérieur + L	256,73	308,08
Prothèse, rebasage, prothèse partielle, maxillaire inférieur + L	256,73	308,08
Prothèse, rebasage, prothèse complète, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, maxillaire supérieur + L	427,88	513,45
Prothèse, rebasage, prothèse complète, en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, maxillaire inférieur + L	427,88	513,45
Prothèse, rebasage, prothèse partielle en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, maxillaire supérieur + L	427,88	513,45
Prothèse, rebasage, prothèse partielle en laboratoire, empreinte fonctionnelle nécessitant trois séances distinctes, maxillaire inférieur + L	427,88	513,45
Prothèse, réfection, lorsque la structure métallique (squelette) est conservée, prothèse partielle (équilibrage), maxillaire supérieur + L	513,49	616,18
Prothèse, réfection, lorsque la structure métallique (squelette) est conservée, prothèse partielle (équilibrage), maxillaire inférieur + L	513,49	616,18
Prothèse, garnissage temporaire thérapeutique, par séance, prothèse complète, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire thérapeutique, par séance, prothèse complète, maxillaire inférieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire thérapeutique, par séance, prothèse partielle, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire thérapeutique, par séance, prothèse partielle, maxillaire inférieur	171,16	205,39

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride complète, fi à des dents naturelles, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride complète, fi à des dents naturelles, maxillaire inférieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride complète, fi à des implants, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride complète, fi à des implants, maxillaire inférieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride partielle, fi à des dents naturelles, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride partielle, fi à des dents naturelles, maxillaire inférieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride partielle, fi à des implants, maxillaire supérieur	171,16	205,39
Prothèse, garnissage temporaire, par séance, prothèse hybride partielle, fi à des implants, maxillaire inférieur	171,16	205,39
Prothèse, services divers, garnissage souple, lors du regarnissage ou du rebasage de la prothèse (en plus du regarnissage ou du rebasage de la prothèse) + L	0,00	0,00
Prothèse, services divers, remontage des dents (regarnissage ou rebasage de la prothèse non compris) + L	359,40	431,28
Prothèse, services divers, faces occlusales coulées (remontage et équilibrage compris) + L	718,77	862,52
Prothèse faciale, orbitaire + L	5773,01	6927,61
Prothèse faciale, nez + L	3925,63	4710,76
Prothèse faciale, oreille + L	3925,63	4710,76
Prothèse faciale, rapiéçage + L	577,31	692,77
Prothèse faciale, complexe + L	4733,87	5680,65
Prothèse faciale, empreinte pour moulage facial, complète	376,46	451,75
Prothèse faciale, empreinte pour moulage facial, partielle	282,36	338,83
Prothèse faciale, prothèse oculaire (transitoire post-chirurgicale) + L	577,31	692,77
Prothèse faciale, prothèse oculaire + L	3117,43	3740,92
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, fi palatine (prothèse en plus) + L	461,84	554,21
Prothèse, maxillofaciale, obturateurs, palatin (prothèse en plus) + L	461,84	554,21
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, palatin (prothèse en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, post-maxillectomie (prothèse en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, mou (prothèse en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, bulbe vide (prothèse en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, gonfl (prothèse en plus) + L	1385,51	1662,62
Prothèse maxillofaciale, prothèse de type obturateur, modifi (regarnissage ou réparation) + L	808,22	969,87
Prothèse maxillofaciale, obturateurs, prothèse d’aide phonétique + L	1500,99	1801,19
Prothèse maxillofaciale, bulbe vélaire (voile du palais) (prothèse et obturateur en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, bouton élévateur vélaire (voile du palais), mécanique (prothèse et obturateur en plus) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, rétention, ressort en spirale (prothèse en plus) + L	692,75	831,30
Prothèse maxillofaciale, rétention, magnétique (prothèse en plus) + L	346,38	415,66
Prothèse maxillofaciale, guidage d’occlusion, condylien (prothèse en plus) + L	692,75	831,30
Prothèse maxillofaciale, implant, menton en silastic + L	0,00	0,00
Prothèse maxillofaciale, prothèse en maille, maille maxillaire inférieur en chrome et cobalt + L	0,00	0,00
Prothèse maxillofaciale, plaque de carnioplastie, faite sur mesure + L	0,00	0,00
Prothèse maxillofaciale, akerman, articulation pseudo-temporomaxillaire inférieur (prothèse en plus) + L	0,00	0,00
Prothèse maxillofaciale, appareil d’alimentation (pour enfants avec fi palatine) + L	1154,60	1385,53
Prothèse maxillofaciale, prothèse linguale + L	3463,81	4156,58
Prothèse maxillofaciale, prothèse maxillaire inférieur pour résection avec guide latéro-vertical + L	1847,37	2216,85
Prothèse maxillofaciale, prothèse maxillaire inférieur pour résection sans guide latéro-vertical + L	1385,51	1662,62
Prothèse, maxillofaciale, fi	0,00	0,00
Prothèse maxillofaciale, appareil, expansion palatine + L	1731,90	2078,28
Prothèse maxillofaciale, modifi d’appareil, expansion palatine (regarnissage ou réparation) + L	808,22	969,87
Prothèse maxillofaciale, prothèse gingivale + L	376,46	451,75

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Prothèse, articulation temporo-mandibulaire, exerciseurs, trismus, traitement + L	1385,51	1662,62
Prothèse, articulation temporo-mandibulaire, jumelage, faces occlusales coulées et permanentes + L	3463,81	4156,58
Prothèse, attelles, stout + L	1026,54	1231,85
Prothèse, attelles, attelle en métal coulé + L	1437,16	1724,59
Prothèse, attelles, attelle de type gunning (supérieure et inférieure) + L	1437,16	1724,59
Prothèse, attelles, attelle de type barre, coulée, labiale et linguale + L	1437,16	1724,59
Prothèse, attelles, rhinoplastie + L	1437,16	1724,59
Prothèse, attelles, modèle ajustable + L	1437,16	1724,59
Prothèse, guide chirurgical + L	0,00	0,00
Prothèse, attelles, attelle de type commissure + L	1500,99	1801,19
Prothèse, stents, approfondissement du vestibule + L	1026,54	1231,85
Prothèse, stents, palatine + L	1026,54	1231,85
Prothèse, stents, greffes de peau + L	1026,54	1231,85
Prothèse, stents, greffes de muqueuse + L	1026,54	1231,85
Prothèse, appareils de radiation + L	3079,62	3695,55
Prothèse, appareils de radiation, écran de radioprotection (extra-buccale) + L	1026,54	1231,85
Prothèse, appareils de radiation, écran de radioprotection (intra-buccale) + L	1026,54	1231,85
Prothèse, appareils de radiation, localisateur du cône de radiation + L	1847,37	2216,85
Prothèse, stents, décompression, stent de décompression, localisé + L	1026,54	1231,85
Prothèse, stents, décompression, (prothèse en plus) + L	615,92	739,10
Prothèse, orthopédique, extra-buccale + L	1154,60	1385,53
Prothèse, orthopédique, intra-buccale + L	1385,51	1662,62
Pontique, pont, métal coulé + L	520,56	624,67
Pontique, squelette en métal coulé avec coiffe en porcelaine/céramique/résine polymère distincte + L	520,56	624,67
Pontique, facette préfabriquée pouvant être fi + L	404,87	485,84
Pontique, barre d’ancrage, barre préfabriquée ou faite sur mesure (Dolder ou Hader), fi au pilier + L	520,56	624,67
Pontique, barre d’ancrage, barre préfabriquée ou faite sur mesure (Dolder ou Hader), attachée au pilier fi à un implant pour retenir la prothèse amovible, chaque barre + L + E	520,56	624,67
Pontique, porcelaine/céramique/résine polymère, fusionné au métal + L	520,56	624,67
Pontique, porcelaine/céramique/résine polymère, à l’alumine + L	520,56	624,67
Pontique, acrylique/composite/compomère, lié au métal + L	404,87	485,84
Pontique, acrylique/composite/compomère, technique indirecte (faits en laboratoire) (de transition) + L	110,88	133,05
Pontique, acrylique/composite/compomère, lié aux dents adjacentes, technique directe (de transition) + L	110,88	133,05
Pontique, acrylique/composite/compomère + L	110,87	133,05
Pontique, couronne, dents naturelles, lié aux dents adjacentes, technique directe (de transition) + L	202,50	243,00
Amélioration des contours des rétenteurs / pontique (d’un pont existant), une unité de temps	101,23	121,48
Amélioration des contours des rétenteurs / pontique (d’un pont existant), chaque unité de temps additionnelle	101,23	121,48
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement et transfert véritable de l’arc de rotation transverse des condyles à l’aide d’un pantographe, une unité de temps + L	91,64	109,97
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement et transfert véritable de l’arc de rotation transverse des condyles à l’aide d’un pantographe, chaque unité de temps additionnelle + L	91,64	109,97
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement de l’occlusion centrée, une unité de temps + L	91,64	109,97
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement de l’occlusion centrée, chaque unité de temps additionnelle + L	91,64	109,97
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement en trois dimensions des mouvements du maxillaire inférieur (pantographe ou stéréographe), une unité de temps + L	0,00	0,00
Technique, moulages diagnostiques, enregistrement en trois dimensions des mouvements du maxillaire inférieur (pantographe ou stéréographe), chaque unité de temps additionnelle + L	0,00	0,00
Montage des moulages diagnostiques avec transfert arbitraire de l’arc facial, une unité de temps + L	91,64	109,97

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Montage des moulages diagnostiques avec transfert arbitraire de l’arc facial, chaque unité de temps additionnelle + L	91,64	109,97
Montage des moulages diagnostiques, avec transfert cinématique de l’arc facial, une unité de temps + L	0,00	0,00
Montage des moulages diagnostiques, avec transfert cinématique de l’arc facial, chaque unité de temps additionnelle + L	0,00	0,00
Montage des moulages diagnostiques, avec transfert cinématique de l’arc facial, une unité de temps + L	0,00	0,00
Montage des moulages diagnostiques, avec transfert cinématique de l’arc facial, chaque unité de temps additionnelle + L	0,00	0,00
Réparations, remplacement de facette préfabriquée brisée, une unité de temps + L	101,23	121,48
Réparations, remplacement de facette préfabriquée brisée, deux unités de temps + L	202,50	243,00
Réparations, remplacement de facette préfabriquée brisée, trois unités de temps + L	303,73	364,48
Réparations, remplacement de facette préfabriquée brisée, quatre unités de temps + L	404,99	485,98
Réparations, remplacement de facette préfabriquée brisée, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps + L	101,23	121,48
Réparations, enlèvement, ponts/prothèses fi – devant être refaits, une unité de temps + L	110,88	133,05
Réparations, enlèvement, ponts/prothèses fi – devant être refaits, deux unités de temps + L	221,72	266,06
Réparations, enlèvement, ponts/prothèses fi – devant être refaits, trois unités de temps + L	332,59	399,11
Réparations, enlèvement, ponts/prothèses fi – devant être refaits, quatre unités de temps + L	443,47	532,17
Réparations, enlèvement, ponts/prothèses fi – devant être refaits, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps + L	110,88	133,05
Réparations, enlèvement de ponts/prothèses fi - devant être remplacés par une nouvelle prothèse, une unité de temps	101,23	121,48
Réparations, enlèvement de ponts/prothèses fi - devant être remplacés par une nouvelle prothèse, deux unités de temps	202,50	243,00
Réparations, enlèvement de ponts/prothèses fi - devant être remplacés par une nouvelle prothèse, trois unités de temps	303,73	364,48
Réparations, enlèvement de ponts/prothèses fi - devant être remplacés par une nouvelle prothèse, quatre unités de temps	404,99	485,98
Réparations, enlèvement de ponts/prothèses fi - devant être remplacés par une nouvelle prothèse, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	101,23	121,48
Réparations, remise en bouche et recimentation (+ L quand des frais de laboratoire sont engagés pour la réparation du pont), une unité de temps	101,23	121,48
Réparations, remise en bouche et recimentation (+ L quand des frais de laboratoire sont engagés pour la réparation du pont), deux unités de temps	202,50	243,00
Réparations, remise en bouche et recimentation (+ L quand des frais de laboratoire sont engagés pour la réparation du pont), trois unités de temps	303,73	364,48
Réparations, remise en bouche et recimentation (+ L quand des frais de laboratoire sont engagés pour la réparation du pont), quatre unités de temps	404,99	485,98
Réparations, remise en bouche et recimentation (+ L quand des frais de laboratoire sont engagés pour la réparation du pont), chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	101,23	121,48
Réparations, pont/prothèse fi , porcelaine/céramique/résine polymère acrylique/composite, compomère, technique directe, première dent	212,11	254,53
Réparations, pont/prothèse fi , porcelaine/céramique/résine polymère acrylique/composite, compomère, technique directe, chaque dent additionnelle	212,11	254,53
Réparations, immobilisation d’un pont en vue de la réparation d’un joint de soudure brisé, une unité de temps + L	101,23	121,48
Réparations, immobilisation d’un pont en vue de la réparation d’un joint de soudure brisé, chaque unité de temps additionnelle	101,23	121,48
Réparations, pont fi , réparation d’un pontique brisé en porcelaine/métal, avec couronne de type télescopique, premier pontique + L	520,56	624,67
Réparations, pont fi , réparation d’un pontique brisé en porcelaine/métal, avec couronne de type télescopique, chaque pontique additionnel + L	520,56	624,67
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, technique indirecte + L	776,09	931,30
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, complexe, technique indirecte + L	996,33	1195,59
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, de transition, technique indirecte + L	332,57	399,09
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, retenus par des implants, technique indirecte + L	776,07	931,28

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, technique directe (de transition durant la guérison, au fauteuil) + E	221,72	266,06
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, retenu par des implants, technique directe (de transition durant la guérison, au fauteuil) + E	221,72	266,06
Ancrage (piliers), compomère/résine composite/acrylique, fusionné sur une base en métal coulé, technique indirecte + L	809,76	971,71
Ancrage (piliers), compomère/résine composite/acrylique, fusionné sur une base en métal, technique indirecte, retenu par des implants + L + E	809,20	971,03
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, inlay, deux faces, lié par mordançage, technique indirecte + L	751,92	902,31
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, inlay, trois faces, lié par mordançage, technique indirecte + L	925,41	1110,49
Ancrage (piliers), acrylique/composite/compomère, onlay, deux faces, lié par mordançage, technique indirecte + L	1134,10	1360,92
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, recouvrement intégral + L	1041,12	1249,34
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, recouvrement intégral, complexe + L	1272,50	1527,00
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, recouvrement intégral, retenu par des implants + L	1134,10	1360,92
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, fusionné sur une base en métal + L	1041,12	1249,34
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, fusionné sur une base en métal, complexe + L	1388,15	1665,78
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, fusionné sur une base en métal, retenu par des implants + L + E	1134,10	1360,92
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, recouvrement partiel, lié par mordançage (rétention externe) + L	694,07	832,88
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, inlay, deux faces, lié par mordançage + L	751,92	902,31
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, inlay, trois faces, lié par mordançage + L	925,41	1110,49
Ancrage (piliers), porcelaine/céramique/résine polymère, onlay, deux faces, lié par mordançage + L	1098,98	1318,77
Ancrage (piliers), recouvrement complet, métal coulé + L	1041,12	1249,34
Ancrage (piliers), recouvrement complet, métal coulé, complexe + L	1272,50	1527,00
Ancrage (piliers), en métal coulé, retenu par des implants + L + E	1134,10	1360,92
Ancrage (piliers), ¾, métal coulé + L	1041,12	1249,34
Ancrage (piliers), ¾, métal coulé, complexe + L	0,00	0,00
Ancrage (piliers), métal coulé, inlay, (conjointement avec rupteur de forces), deux faces + L	694,07	832,88
Ancrage (piliers), métal coulé, inlay, trois faces ou plus + L	867,59	1041,11
Ancrage (piliers), onlay, métal coulé (de type rétention interne) + L	1041,12	1249,34
Ancrage (piliers), onlay, métal coulé, avec ou sans perforation, cimentés à la dent pilier (pontique en plus) + L	578,38	694,05
Ancrage (piliers), métal, préfabriqué ou fait sur mesure, retenu par des implants, avec ou sans mésostructure, sans élément occlusal (voir 62105 – Barre d’ancrage) + L + E	0,00	0,00
Prothèse fi , ancrage/piliers, préparation des piliers sous le crochet d’une prothèse partielle existante, en plus des codes de l’ancrage(piliers) + L	91,62	109,95
Prothèse fi , ancrage/piliers, couronne de type télescopique + L	405,01	486,01
Prothèse fi , porcelaine, pour remplacer une partie importante du procès alvéolaire (en plus de l’ancrage (piliers) et des pontiques) + L	1233,30	1479,96
Prothèse fi , jumelage, pour restauration extensive ou complexe (par dent)	0,00	0,00
Prothèse fi , tenons de rétention, un tenon par restauration + L	53,99	64,79
Prothèse fi , tenons de rétention, deux tenons par restauration + L	107,97	129,56
Prothèse fi , tenons de rétention, trois tenons par restauration + L	160,89	193,07
Prothèse fi , tenons de rétention, quatre tenons par restauration + L	200,58	240,70
Prothèse fi , tenons de rétention, cinq tenons ou plus par restauration+ L	231,44	277,73
Prothèse fi , recouvrement provisoire, dent pilier + L	332,59	399,11
Prothèse fi , recouvrement provisoire, pontique + L	110,88	133,05
Squelette de prothèse fi , ostéo-intégré, vissé et incluant des dents, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Squelette de prothèse fi , ostéo-intégré, vissé et incluant des dents, maxillaire inférieur	0,00	0,00
Squelette de prothèse fi , vissé ou cimenté et incluant des dents (couronnes complètes en métal ou en acrylique/ composite/compomère fusionné sur une base de métal ou de porcelaine/céramique/résine polymère, lié par mordançage au métal), maxillaire supérieur + L	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Squelette de prothèse fi , vissé ou cimenté et incluant des dents (couronnes complètes en métal ou en acrylique/ composite/compomère fusionné sur une base de métal ou de porcelaine/céramique/résine polymère, lié par mordançage au métal), maxillaire inférieur	0,00	0,00
Extraction, dent ayant fait éruption, une dent, non complexe	135,28	162,34
Extraction, dent ayant fait éruption, chaque dent additionnelle dans le même quadrant, même séance	135,28	162,34
Extraction, dent ayant fait éruption, avec complication, odontectomie, approche chirurgicale, nécessitant un lambeau ou le sectionnement de la dent, une dent	267,83	321,40
Extraction, dent ayant fait éruption, avec complication, odontectomie (extraction), approche chirurgicale, nécessitant un lambeau ou le sectionnement de la dent, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	267,83	321,40
Extraction, dent ayant fait éruption, avec complication, exigeant l’élévation d’un lambeau, l’ablation de l’os et le fractionnement de la dent à extraire, une dent	267,75	321,29
Extraction, dent ayant fait éruption, avec complication, exigeant l’élévation d’un lambeau, l’ablation de l’os et le fractionnement de la dent à extraire, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	267,75	321,29
Extraction, dent incluse, nécessitant l’incision du tissu mou qui recouvre la dent et l’extraction de la dent, une dent	242,83	291,39
Extraction, dent incluse, nécessitant l’incision du tissu mou qui recouvre la dent et l’extraction de la dent, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	242,83	291,39
Extraction, dent incluse, recouverte de tissu mou ou osseux, une dent	364,26	437,11
Extraction, dent incluse, recouverte de tissu mou ou osseux, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	364,26	437,11
Extraction, dent incluse, nécessitant l’incision du tissu mou, l’ablation de tissu osseux et le sectionnement de la dent pour l’extraction, une dent	485,67	582,81
Extraction, dent incluse, nécessitant l’incision du tissu mou, l’ablation de tissu osseux et le sectionnement de la dent pour l’extraction, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	485,67	582,81
Extraction, dent incluse, incision du tissu mou qui recouvre la dent, diffi ou situations inhabituelles, une dent	662,14	794,57
Extraction, dent incluse, incision du tissu mou qui recouvre la dent, diffi ou situations inhabituelles, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	662,14	794,57
Coronectomie (conservation intentionnelle de la racine non dépulpée d’une molaire incluse du maxillaire inférieur)	0,00	0,00
Coronectomie (conservation intentionnelle de la racine non dépulpée visant à éviter les complications liées à l’extraction)	0,00	0,00
Extraction, racines résiduelles, dent ayant fait éruption, première dent	110,41	132,49
Extraction, racines résiduelles, dent ayant fait éruption, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	110,41	132,49
Extraction, racines résiduelles, dent recouverte de tissu mou, première dent	165,59	198,71
Extraction, racines résiduelles, dent recouverte de tissu mou, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	165,59	198,71
Extraction, racines résiduelles, dent recouverte de tissu osseux, première dent	242,83	291,39
Extraction, racines résiduelles, dent recouverte de tissu osseux, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	242,83	291,39
Préservation de l’os alvéolaire par autogreffe, première dent	308,93	370,71
Préservation de l’os alvéolaire par autogreffe, chaque dent additionnelle	308,93	370,71
Préservation de l’os alvéolaire par allogreffe, première dent + E	308,93	370,71
Préservation de l’os alvéolaire par allogreffe, chaque dent additionnelle +E	308,93	370,71
Préservation de l’os alvéolaire par xénogreffe, première dent + E	308,93	370,71
Préservation de l’os alvéolaire par xénogreffe, chaque dent additionnelle+ E	308,93	370,71
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, sans complication, recouverte de tissu mou, une dent	220,81	264,98
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, sans complication, recouverte de tissu mou, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	220,81	264,98
Exposition chirurgicale, complexe, recouverte de tissu osseux, une dent	397,30	476,76
Exposition chirurgicale, complexe, recouverte de tissu osseux, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	397,30	476,76
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, avec attachement orthodontique, une dent	528,88	634,65
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, avec attachement orthodontique, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	528,88	634,65
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, recouverte de tissu mou avec repositionnement de la gencive attachée, une dent	331,22	397,46

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Exposition chirurgicale, dent n’ayant pas fait éruption, recouverte de tissu osseux avec repositionnement de la gencive attachée, une dent	441,60	529,93
Transplantation d’une dent ayant fait éruption, première dent	662,14	794,57
Transplantation d’une dent ayant fait éruption, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	662,14	794,57
Transplantation d’une dent n’ayant pas fait éruption, première dent	794,58	953,49
Transplantation d’une dent n’ayant pas fait éruption, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	794,58	953,49
Repositionnement d’une dent, par chirurgie, première dent	485,67	582,81
Repositionnement d’une dent, par chirurgie, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	485,67	582,81
Énucléation chirurgicale d’une dent n’ayant pas fait éruption et de son follicule, première dent	485,67	582,81
Énucléation chirurgicale d’une dent n’ayant pas fait éruption et de son follicule, chaque dent additionnelle dans le même quadrant	485,67	582,81
Extraction d’une cuspide fracturée en tant qu’acte distinct et non en conjonction avec des actes chirurgicaux ou restaurateurs pour la même dent, première dent	67,59	81,11
Extraction d’une cuspide fracturée en tant qu’acte distinct et non en conjonction avec des actes chirurgicaux ou restaurateurs pour la même dent, chaque dent additionnelle	67,59	81,11
Alvéoloplastie (remodelage osseux de la crête avec modifi des tissus mous), au cours de l’extraction de dents, par sextant	110,41	132,49
Alvéoloplastie, acte distinct, sans extraction de dent, par sextant	220,81	264,98
Remodelage de tissu osseux, remodelage de la crête mylohyoïdienne	430,36	516,43
Remodelage de tissu osseux, remodelage des apophyses géni	413,82	496,58
Excision de tissu osseux, excision de l’épine nasale	413,82	496,58
Excision de tissu osseux, excision du bourrelet de la voûte palatine	485,67	582,81
Excision de tissu osseux, excision du torus mandibularis, unilatérale	364,26	437,11
Excision de tissu osseux, excision du torus mandibularis, bilatérale	607,09	728,50
Ostéoectomie, exostose, multiple, par quadrant	728,50	874,20
Réduction de tissu osseux, tubérosité, réduction unilatérale	220,81	264,98
Réduction de tissu osseux, tubérosité, réduction bilatérale	441,60	529,93
Augmentation de tissu osseux, unilatérale, tubérosité ptérygomaxillaire +E	430,36	516,43
Augmentation de tissu osseux, bilatérale, tubérosité ptérygomaxillaire +E	860,68	1032,82
Augmentation de tissu osseux, unilatérale, crête mandibulaire + E	705,97	847,16
Augmentation de tissu osseux, bilatérale, crête mandibulaire + E	1411,92	1694,30
Gingivoplastie ou stomatoplastie, chirurgie buccale, acte distinct, par sextant	242,83	291,39
Gingivoplastie, avec extraction d’une dent	242,83	291,39
Gingivoplastie, excision d’hyperplasie vestibulaire, par sextant	242,83	291,39
Gingivoplastie, palatoplastie, hyperplasie papillaire du palais	430,36	516,43
Gingivoplastie, excision de tissu gingival péricoronaire (dent ou implant retenus), par dent ou implant	121,43	145,72
Gingivoplastie, excision, tissu, hyperplasique (y compris l’incision de la membrane muqueuse, la dissection et l’exérèse du tissu hyperplasique, du repositionnement et la réadaptation de la membrane muqueuse), par sextant	242,83	291,39
Gingivoplastie, excision de surplus de muqueuse (excision complète sans dissection), par sextant	242,83	291,39
Remodelage, abaissement complet du plancher de la bouche (arcade complète)	2117,88	2541,46
Remodelage, abaissement partiel du plancher de la bouche (arcade partielle)	1058,94	1270,73
Abaissement partiel du plancher de la bouche, réinsertion du muscle mylohyoïdien	882,46	1058,95
Vestibuloplastie, sous-muqueuse, par sextant	231,78	278,13
Vestibuloplastie, extension du vestibule et reconstruction de la crête, par sextant	186,18	223,41
Vestibuloplastie, avec épithélialisation secondaire, par sextant	286,87	344,25
Vestibuloplastie, avec lambeau labial inversé, par sextant	430,36	516,43
Vestibuloplastie, avec greffe épidermique, par sextant	529,46	635,35
Vestibuloplastie, avec greffe muqueuse, par sextant	529,46	635,35

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Vestibuloplastie, avec autogreffe dermique – Autogreffe, par sextant	186,18	223,41
Vestibuloplastie, avec autogreffe dermique – Autogreffe, par sextant	186,18	223,41
Vestibuloplastie, avec tissu conjonctif pour reconstitution de la crête alvéolaire, par sextant	186,18	223,41
Reconstruction, procès alvéolaire, avec tissu osseux autogène, par sextant + E	705,97	847,16
Reconstruction, procès alvéolaire, avec matériau allogène, par sextant + E	705,97	847,16
Extension, replis muqueux avec épithélialisation secondaire, par sextant	512,94	615,53
Extension, replis muqueux, avec greffe épidermique, par sextant	512,94	615,53
Extension, replis muqueux, avec greffes muqueuses, par sextant	502,88	603,46
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, lésions infl ou congénitales du tissu mou de la cavité buccale, 1 cm ou moins	331,07	397,28
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 1 cm à 2 cm	430,36	516,43
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 2 cm à 3 cm	521,34	625,61
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 3 cm à 4 cm	595,80	714,96
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 4 cm à 6 cm	719,86	863,83
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 6 cm à 9 cm	799,83	959,80
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, de 9 cm à 15cm	910,11	1092,13
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu cicatriciel, 15 cm ou plus	1025,90	1231,08
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, 1 cm ou moins	397,30	476,76
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 1 cm à 2 cm	551,75	662,10
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 2 cm à 3 cm	717,23	860,68
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 3 cm à 4 cm	893,72	1072,46
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 4 cm à 6 cm	1042,68	1251,22
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 6 cm à 9 cm	1235,69	1482,82
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, de 9 cm à 15 cm	1390,16	1668,19
Excision chirurgicale, tumeurs bénignes, tissu osseux, 15 cm ou plus	1599,69	1919,63
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, 1 cm ou moins	308,93	370,71
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 1 cm à 2 cm	463,40	556,08
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 2 cm à 3 cm	639,89	767,87
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 3 cm à 4 cm	799,83	959,80
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 4 cm à 6 cm	992,86	1191,43
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 6 cm à 9 cm	1158,34	1390,01
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, de 9 cm à 15 cm	1367,87	1641,44
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, 15 cm ou plus	1538,84	1846,61
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu mou de la cavité buccale, 1 cm et moins	463,40	556,08
Excision chirurgicale, tumeurs, de 1 cm à 2 cm	617,83	741,40
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, de 2 cm à 3 cm	799,83	959,80
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, de 3 cm à 4 cm	959,80	1151,76
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, de 4 cm à 6 cm	1158,34	1390,01
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, de 6 cm à 9 cm	1323,80	1588,56
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, de 9 cm à 15 cm	1538,84	1846,61
Excision chirurgicale, tumeurs malignes, tissu osseux, 15 cm ou plus	1764,89	2117,87
Curage ganglionnaire cervical partiel, unilatéral	0,00	0,00
Curage ganglionnaire cervical partiel, bilatéral	0,00	0,00
Chéiloplastie (reconstruction des lèvres), partielle	618,05	741,66
Chéiloplastie (reconstruction des lèvres), complète	1235,69	1482,82
Curage ganglionnaire cervical élargi, unilatéral	0,00	0,00
Curage ganglionnaire cervical élargi, bilatéral	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Greffe de tissus osseux dans la mâchoire, autogreffe – par site –maxillaire supérieur ou maxillaire inférieur + E	705,97	847,16
Greffe de tissus osseux dans la mâchoire, allogreffe – par site –maxillaire supérieur ou maxillaire inférieur + E	705,97	847,16
Greffe de tissus osseux dans la mâchoire, xénogreffe – par site –maxillaire supérieur ou maxillaire inférieur + E	705,97	847,16
Augmentation synthétique, menton	0,00	0,00
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, 1 cm et moins	380,78	456,94
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 1 cm à 2 cm	529,74	635,69
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 2 cm à 3 cm	689,69	827,62
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 3 cm à 4 cm	860,68	1032,82
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 4 cm à 6 cm	1042,68	1251,22
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 6 cm à 9 cm	1235,69	1482,82
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, de 9 cm à 15 cm	1439,70	1727,64
Excision chirurgicale, énucléation de kyste/granulome, odontogénique et non odotongénique, avec excision préalable du tissu osseux et sutures subséquentes, 15 cm ou plus	1654,74	1985,69
Excision chirurgicale, kyste, marsupialisation	485,67	582,81
Excision chirurgicale, excision de kyste, 1 cm et moins	380,78	456,94
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 1 cm à 2 cm	529,74	635,69
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 2 cm à 3 cm	689,69	827,62
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 3 cm à 4 cm	860,68	1032,82
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 4 cm à 6 cm	1042,68	1251,22
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 6 cm à 9 cm	1235,69	1482,82
Excision chirurgicale, excision de kyste, de 9 cm à 15 cm	1439,70	1727,64
Excision chirurgicale, excision de kyste, 15 cm ou plus	1654,74	1985,69
Incision chirurgicale et drainage ou exploration, intra-buccale, exploration chirurgicale, tissu mou	242,83	291,39
Incision chirurgicale et drainage ou exploration, intra-buccale, abcès, tissu mou	242,83	291,39
Incision chirurgicale et drainage ou exploration, intra-buccale, dans une région anatomique importante, avec drain	413,82	496,58
Incision chirurgicale, abcès, intra-buccale, tissu osseux, trépanation et drainage	253,83	304,60
Incision chirurgicale, intra-buccale, exploration chirurgicale, tissu osseux	397,30	476,76
Incision chirurgicale, abcès, intra-buccale, tissu osseux, trépanation et drainage dans une région anatomique importante	551,75	662,10
Incision chirurgicale et drainage, abcès, extra-buccale, en superfi	573,79	688,54
Incision chirurgicale et drainage, abcès, extra-buccale, en profondeur	717,23	860,68
Incision chirurgicale et drainage, exploration chirurgicale, extra-buccale, tissu osseux	573,79	688,54
Incision chirurgicale pour l’ablation de corps étrangers, ablation de corps étrangers, de l’épiderme ou du tissu alvéolaire sous-cutané	1544,61	1853,54
Incision chirurgicale, ablation de corps étrangers, ablation de corps étrangers pouvant provoquer une réaction	1544,61	1853,54
Incision chirurgicale, ablation de corps étrangers, ablation, aiguille dans le système musculo-squelettique	1544,61	1853,54
Séquestrectomie (pour ostéomyélite), séquestrectomie intra-buccale	529,74	635,69
Séquestrectomie (pour ostéomyélite), cautérisation	926,76	1112,11
Séquestrectomie (pour ostéomyélite), traitement non chirurgical de l’ostéomyélite	198,63	238,35
Séquestrectomie, séquestrectomie extra-buccale, 3 cm et moins	529,74	635,69
Séquestrectomie, séquestrectomie extra-buccale, de 3 cm à 4 cm	662,14	794,57
Séquestrectomie, séquestrectomie extra-buccale, de 4 cm à 6 cm	827,62	993,14
Séquestrectomie, séquestrectomie extra-buccale, de 6 cm à 9 cm	965,57	1158,69

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Séquestrectomie, séquestrectomie extra-buccale, 9 cm ou plus	1147,57	1377,09
Mandibulectomie, 3 cm et moins	463,40	556,08
Mandibulectomie, de 3 cm à 4 cm	617,83	741,40
Mandibulectomie, de 4 cm à 6 cm	799,83	959,80
Mandibulectomie, de 6 cm à 9 cm	992,86	1191,43
Mandibulectomie, de 9 cm à 12 cm	1196,87	1436,25
Mandibulectomie, de 12 cm à 15 cm	1411,92	1694,30
Mandibulectomie, 15 cm ou plus	1588,40	1906,08
Mandibulectomie, mandibulectomie complète	2514,99	3017,99
Maxillectomie, 3 cm et moins	772,31	926,77
Maxillectomie, de 3 cm à 4 cm	926,76	1112,11
Maxillectomie, de 4 cm à 6 cm	1119,79	1343,75
Maxillectomie, de 6 cm à 9 cm	1323,80	1588,56
Maxillectomie, de 9 cm à 12 cm	1538,84	1846,61
Maxillectomie, de 12 cm à 15 cm	1764,89	2117,87
Maxillectomie, 15 cm ou plus	2029,64	2435,57
Maxillectomie, maxillectomie complète	3000,32	3600,38
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), ligature de prothèses ou d’arcs	397,30	476,76
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), prothèse en acrylique ou gouttière	397,30	476,76
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), ligature zygomatique, avec fi métallique unilatéral	132,44	158,93
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), ligature périalvéolaire ou transpalatine	132,44	158,93
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), mise en place d’attelle, péri-osseuse ou intra-osseuse pour suspension péri-crânienne	132,44	158,93
Traitement des fractures, fi intermaxillaire (ligatures métalliques), fi intermaxillaire	397,30	476,76
Suspension intramaxillaire (ligature métallique), ligature métallique, épine nasale	132,44	158,93
Suspension intramaxillaire (ligature métallique), suspension, fosse nasale latérale	132,44	158,93
Suspension intramaxillaire (ligature métallique), suspension frontale	573,79	688,54
Suspension intramaxillaire (ligature métallique), suspension par la crête orbitale, bilatérale	573,79	688,54
Suspension intramaxillaire (ligature métallique), appareil péricrânien	926,76	1112,11
Ligature métallique, périmaxillaire inférieur, une ligature	132,44	158,93
Ligature métallique, périmaxillaire inférieur, deux ligatures	264,88	317,86
Ligature métallique, périmaxillaire inférieur, trois ligatures et plus	397,30	476,76
Attelles/ligatures, ablation de ligature	220,81	264,98
Attelles/ligatures, ablation d’arche (une ou plus par maxillaire)	220,81	264,98
Ablation de ligature intra-osseuse ou plaque (attachée à l’os)	529,74	635,69
Ablation de tige intra ou péri-osseuse ou fi pour suspension péri-crânienne ou appareil péricrânien	529,74	635,69
Ablation de prothèse en acrylique ou de gouttière (« cap splint »), attachée aux maxillaires ou aux dents (une ou plus par maxillaire)	413,82	496,58
Attelles/ligatures, ablation de plaque en treillis ou de vis utilisée pour l’ostéosynthèse (une ou plus au même site)	529,74	635,69
Réduction de fracture, naso-orbitale, réduction, unilatérale, fermée	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, maxillaire inférieur, ouverte, simple	1544,61	1853,54
Réduction de fracture, maxillaire inférieur, ouverte, double	1853,52	2224,22
Réduction de fracture, maxillaire inférieur, ouverte, multiple	2051,78	2462,14
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort I horizontale, réduction, maxillaire supérieur, fermée	1059,46	1271,35
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort I horizontale, réduction, maxillaire supérieur, ouverte, simple	1544,61	1853,54

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort I horizontale, réduction, maxillaire supérieur, ouverte, double	1853,52	2224,22
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort I horizontale, réduction, maxillaire supérieur, ouverte, multiple	2823,83	3388,60
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort I horizontale, réduction, multifragmentaire du maxillaire supérieur(nécessitant réduction et réparation des tissus mous)	3750,42	4500,50
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort II pyramidale, réduction, maxillaire supérieur, fermée	1235,69	1482,82
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort II pyramidale, réduction, maxillaire supérieur, ouverte, unilatérale	1235,69	1482,82
Réduction de fracture, maxillaire supérieur, fracture de Le Fort II pyramidale, réduction, maxillaire supérieur, ouverte, bilatérale	1853,52	2224,22
Réduction de fracture, naso-orbitale, réduction, unilatérale, fermée	959,80	1151,76
Réduction de fracture, naso-orbitale, réduction, bilatérale, fermée	1919,62	2303,55
Réduction de fracture, naso-orbitale, ouverte, approche externe	1709,84	2051,80
Réduction de fracture, naso-orbitale, ouverte, approche sinusale	1709,84	2051,80
Réduction de fracture, naso-orbitale, ouverte, approche orbitale avec l’insertion d’un implant juxtaosseux	1880,81	2256,97
Réduction de fracture, naso-orbitale, exploration, fracture orbitaire multifragmentaire	1235,69	1482,82
Réduction de fracture, naso-orbitale, exploration, fracture orbitaire multifragmentaire et reconstruction avec l’insertion d’un implant juxtaosseux	2051,78	2462,14
Réduction de fracture, os malaire, fermée	529,74	635,69
Réduction de fracture, os malaire, par simple élévation	794,58	953,49
Réduction de fracture, os malaire, ouverte, par ostéosynthèse	1411,92	1694,30
Réduction de fracture, os malaire, ouverte, approche sinusale	1158,34	1390,01
Réduction de fracture, os malaire, fracture simple (réduction ouverte avec anthrostomie et bourrage)	1158,34	1390,01
Réduction de fracture, arche zygomatique, approche intra-buccale	529,74	635,69
Réduction de fracture, arche zygomatique, approche temporale	1235,69	1482,82
Réduction de fracture, zygomatico-maxillaire supérieur, fracture, dislocation, complexe, fermée, réduction	794,58	953,49
Réduction, zygomatico-maxillaire supérieur, fracture, dislocation, réduction ouverte	1544,61	1853,54
Réduction de fracture, disjonction crano-faciale, fracture de Le Fort III transversale, réduction, dysfonction cranio-faciale, fermée	2117,88	2541,46
Réduction de fracture, disjonction crano-faciale, fracture de Le Fort III transversale, réduction, dysfonction cranio-faciale, ouverte	3000,32	3600,38
Réduction de fracture, alvéolaire, débridement, extraction de dents, 3 cm et moins	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, débridement, extraction de dents, de 3 cm à 6 cm	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, débridement, extraction de dents, 6 cm ou plus	1379,41	1655,30
Réduction de fracture, alvéolaire, fermée, avec dents (fi en sus), 3 cm et moins	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, fermée, avec dents (fi en sus), de 3 cm à 6 cm	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, fermée, avec dents (fi en sus), de 6 cm à 9 cm	1379,41	1655,30
Réduction de fracture, alvéolaire, fermée, avec dents (fi en sus), 9 cm ou plus	1379,41	1655,30
Réduction de fracture, alvéolaire, ouverte, avec dents (fi en sus), 3 cm ou moins	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, ouverte, avec dents (fi en sus), de 3 cm à 6 cm	1324,32	1589,18
Réduction de fracture, alvéolaire, ouverte, avec dents (fi en sus), de 6 cm à 9 cm	1379,41	1655,30
Réduction de fracture, alvéolaire, ouverte, avec dents (fi en sus), 9 cm ou plus	1434,47	1721,36
Fracture, réimplantation, dent(s) avulsée(s) (incluant attelles), première dent	413,82	496,58
Fracture, réimplantation, dent(s) avulsée(s) (incluant attelles), chaque dent additionnelle	413,82	496,58
Repositionnement de dents déplacées par traumatisme, une unité de temps	126,93	152,31
Repositionnement de dents déplacées par traumatisme, deux unités de temps	264,88	317,86
Repositionnement de dents déplacées par traumatisme, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	126,93	152,31

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, 2 cm et moins	264,88	317,86
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 2 cm à 4 cm	297,96	357,56
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 4 cm à 6 cm	331,07	397,28
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 6 cm à 9 cm	364,17	437,01
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 9 cm à 12 cm	413,82	496,58
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 12 cm à 16 cm	448,30	537,96
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 16 cm à 20 cm	482,79	579,34
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, de 20 cm à 25 cm	537,92	645,51
Réparation, lacération, non complexe, intra-buccale ou extra-buccale, 25 cm ou plus	573,79	688,54
Réparation, lacération, de part en part, 2 cm et moins	286,87	344,25
Réparation, lacération, de part en part, de 2 cm à 4 cm	322,75	387,31
Réparation, lacération, de part en part, de 4 cm à 6 cm	358,62	430,34
Réparation, lacération, de part en part, de 6 cm à 9 cm	394,48	473,37
Réparation, lacération, de part en part, de 9 cm à 12 cm	446,86	536,23
Réparation, lacération, de part en part, de 12 cm à 16 cm	484,10	580,92
Réparation, lacération, de part en part, de 16 cm à 20 cm	521,34	625,61
Réparation, lacération, de part en part, de 20 cm à 25 cm	579,24	695,08
Réparation, lacération, de part en part, 25 cm ou plus	617,83	741,40
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), 2 cm et moins	308,93	370,71
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 2 cm à 4 cm	347,52	417,03
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 4 cm à 6 cm	386,16	463,40
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 6 cm à 9 cm	424,76	509,71
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 9 cm à 12 cm	479,90	575,88
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 12 cm à 16 cm	519,90	623,88
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 16 cm à 20 cm	559,87	671,85
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), de 20 cm à 25 cm	620,53	744,63
Réparation, lacération, complexe (déplacement du tissu avoisinant), 25 cm ou plus	661,90	794,28
Déformation maxillofaciale, ostéotomie ou ostéoectomie, branche montante du maxillaire inférieur - Ostéotomie, sous-condylienne, fermée	4721,07	5665,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie ou ostéoectomie, sous-condylienne, ouverte	4721,07	5665,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie ou ostéoectomie, branche montante du maxillaire inférieur, oblique, extra-buccale	4721,07	5665,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie ou ostéoectomie, branche montante du maxillaire inférieur, oblique, intra-buccale	4721,07	5665,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie ou ostéoectomie, corps du maxillaire inférieur	4721,07	5665,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie, coronoïdectomie	2250,24	2700,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie, col du condyle	2250,24	2700,29
Déformation maxillofaciale, ostéotomie, trait sagittal	4721,07	5665,29
Ostéotomie, divers, ostéotomie oblique, avec greffe osseuse	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, ostéotomie en L inversé	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, ostéotomie en C	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, ostéotomie de la branche montante du maxillaire inférieur pour ostéogenèse par distraction, unilatérale	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, ostéotomie de la branche montante du maxillaire inférieur pour ostéogenèse par distraction, bilatérale	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, activation d’un dispositif de distraction, unilatérale	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, activation d’un dispositif de distraction, bilatérale	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, retrait d’un dispositif de distraction, unilatérale	4412,26	5294,71
Ostéotomie, divers, retrait d’un dispositif de distraction, bilatérale	4412,26	5294,71

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort I	4721,07	5665,29
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort II	4985,85	5983,02
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort III	5956,50	7147,80
Ostéotomie, maxillaire supérieur, en plus de l’ostéotomie précédente, requérant 2 segments	617,73	741,27
Ostéotomie, maxillaire supérieur, en plus de l’ostéotomie précédente, requérant 3 segments	794,21	953,05
Ostéotomie, maxillaire supérieur, en plus de l’ostéotomie précédente, requérant 4 segments	1014,81	1217,77
Ostéotomie, maxillaire supérieur, en plus de l’ostéotomie précédente, requérant lambeau crânien	794,21	953,05
Ostéotomie, maxillaire supérieur, fermeture d’une fi (alvéolaire)	750,08	900,10
Ostéotomie, maxillaire supérieur, fermeture d’une fi (palatine)	750,08	900,10
Ostéotomie, maxillaire supérieur, pharyngoplastie	1191,30	1429,56
Ostéotomie, maxillaire supérieur, résection sous-muqueuse	750,08	900,10
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort I - Pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort II - Pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Ostéotomie, maxillaire supérieur, Le Fort III - Pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Activation d’un dispositif de distraction - Le Fort I	0,00	0,00
Activation d’un dispositif de distraction - Le Fort II	0,00	0,00
Activation d’un dispositif de distraction - Le Fort III	0,00	0,00
Retrait d’un dispositif de distraction maxillaire	0,00	0,00
Ostéotomie, maxillaire supérieur/inférieur, segmentaire, antérieure	2117,88	2541,46
Ostéotomie, maxillaire supérieur/inférieur, segmentaire, postérieure	2117,88	2541,46
Ostéotomie, maxillaire supérieur/inférieur, ostéotomie, ligne médiane du palais, antérieure	1411,92	1694,30
Ostéotomie, maxillaire supérieur/inférieur, ostéotomie, ligne médiane du palais, complète	2117,88	2541,46
Ostéotomie segmentaire antérieure pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Ostéotomie segmentaire postérieure pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Activation d’un dispositif de distraction	0,00	0,00
Retrait d’un dispositif de distraction maxillaire segmentaire	0,00	0,00
Ostéotomie segmentaire antérieure, avec transfert de l’éminence mentonnière	2117,88	2541,46
Ostéotomie segmentaire antérieure, sans transfert de l’éminence mentonnière	2117,88	2541,46
Ostéotomie segmentaire postérieure	1919,62	2303,55
Ostéotomie, bord inférieur, maxillaire inférieur	2117,88	2541,46
Ostéotomie, dentoalvéolaire complète, maxillaire inférieur	4412,26	5294,71
Ostéotomie segmentaire antérieure pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Ostéotomie segmentaire postérieure pour ostéogenèse par distraction	0,00	0,00
Activation d’un dispositif de distraction	0,00	0,00
Retrait d’un dispositif de distraction maxillaire inférieur segmentaire	0,00	0,00
Ostéotomie, requérant greffe interpositionnelle, greffe osseuse	529,46	635,35
Ostéotomie, requérant greffe interpositionnelle, greffe allogène + E	496,42	595,70
Ostéotomie, requérant greffe interpositionnelle, greffe de cartilage	529,46	635,35
Ostéotomie, requérant une greffe « onlay » à la suite d’un traumatisme ou pour la reconstruction, greffe osseuse	352,97	423,57
Ostéotomie, requérant une greffe « onlay » à la suite d’un traumatisme ou pour la reconstruction, greffe allogène + E	330,96	397,15
Ostéotomie, requérant une greffe « onlay » à la suite d’un traumatisme ou pour la reconstruction, greffe de cartilage	352,97	423,57
Génioplastie, déplacement, réduction ou augmentation	2117,88	2541,46
Génioplastie, réduction (verticale)	2117,88	2541,46
Génioplastie, augmentation avec greffe (voir codes de greffes)	2117,88	2541,46
Génioplastie, myotomie, suprahyoïdale	529,74	635,69
Traitement divers des déformations maxillofaciales, corticotomie	617,83	741,40

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Traitement divers des déformations maxillofaciales, septotomie interdentaire	617,83	741,40
Traitement divers des déformations maxillofaciales, expansion chirurgicale du palais	1058,94	1270,73
Expansion chirurgicale de la crête alvéolaire avec technique de segmentation de la crête alvéolaire du maxillaire supérieur, par sextant	0,00	0,00
Expansion chirurgicale de la crête alvéolaire avec technique de segmentation de la crête alvéolaire du maxillaire inférieur, par sextant	0,00	0,00
Staphylorraphie, antérieure (fermeture d’une fi palatine)	2117,88	2541,46
Staphylorraphie, postérieure	2117,88	2541,46
Staphylorraphie, complète	2647,34	3176,81
Staphylorraphie, avec greffe osseuse	3529,80	4235,76
Staphylorraphie, greffe osseuse à la crête alvéolaire antérieure	2294,37	2753,25
Frénectomie/frénoplastie, lèvre supérieure	231,82	278,18
Frénectomie/frénoplastie, lèvre inférieure	231,82	278,18
Frénectomie/frénoplastie, lèvre inférieure ou plastie en Z	231,82	278,18
Frénectomie, lèvre inférieure ou plastie en Z avec myotomie du génioglosse	397,30	476,76
Frénectomie en Z, lèvre supérieure	347,72	417,26
Frénectomie en Z, lèvre inférieure	347,72	417,26
Glossectomie, partielle, coin antérieur	617,83	741,40
Glossectomie, partielle, pour orthodontie	617,83	741,40
Glossectomie, complète, coin antéro-postérieur	1147,19	1376,62
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, réparation, primaire, unilatérale	1191,30	1429,56
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, réparation, secondaire, unilatérale	1191,30	1429,56
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, réparation, primaire, bilatérale	1588,40	1906,08
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, réparation, secondaire, bilatérale	1588,40	1906,08
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, reconstruction avec transposition de lambeau de lèvre	1588,40	1906,08
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, reconstruction complexe ou reprise de la fente labiale	1985,51	2382,61
Fissure palatine (bec-de-lièvre), chirurgie, fermeture alvéolaire (voir codes de greffes)	1985,51	2382,61
Fistule oro-nasale, fermeture primaire lors de la chirurgie initiale	705,97	847,16
Fistule oro-nasale, fermeture secondaire avec lambeau palatin	1058,94	1270,73
Fistule oro-nasale, fermeture secondaire avec lambeau pharyngé	1058,94	1270,73
Fistule oro-nasale, fermeture secondaire avec lambeau lingual	1191,30	1429,56
Fistule oro-nasale, fermeture secondaire avec lambeau vestibulaire	1058,94	1270,73
Fixation rigide, fi rigide interne	0,00	0,00
Fixation rigide, fi rigide interne, greffe osseuse	0,00	0,00
Fixation rigide, fi rigide interne, greffe allogène + E	0,00	0,00
Fixation rigide, fi rigide interne, greffe de cartilage	0,00	0,00
ATM, traitement de la dislocation, réduction ouverte	1147,19	1376,62
ATM, traitement de la dislocation, réduction fermée, non complexe	209,79	251,74
ATM, dislocation, réduction fermée, sous anesthésie générale	220,81	264,98
ATM, luxation, réduction sans anesthésie	209,79	251,74
ATM, luxation, réduction sous anesthésie	220,81	264,98
ATM, manipulation, sous anesthésie	331,22	397,46
ATM, fi	331,22	397,46
ATM, approche extra-buccale (arthrotomie), condyloplastie	1764,89	2117,87
ATM, approche extra-buccale (arthrotomie), condylotomie	1058,94	1270,73
ATM, approche extra-buccale (arthrotomie), condylectomie	1897,26	2276,72
ATM, approche extra-buccale (arthrotomie), éminoplastie	1897,26	2276,72

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
ATM, approche extra-buccale, plastie de la cavité glénoïde	1897,26	2276,72
ATM, approche extra-buccale, ménisectomie	1764,89	2117,87
ATM, approche extra-buccale, plicature du ménisque	1897,26	2276,72
ATM, approche extra-buccale, réparation du ménisque	1897,26	2276,72
ATM, approche extra-buccale, remplacement du ménisque (voir codes de greffes)	1897,26	2276,72
ATM, arthrotomie pour reconstruction importante, remplacement de la fosse (voir codes de greffes)	1897,26	2276,72
ATM, arthrotomie pour reconstruction importante, remplacement condylien (voir codes de greffes)	1897,26	2276,72
ATM, arthrotomie pour reconstruction importante, Arthroplastie avec création d’espace pour l’ankylose (voir codes de greffes)	3000,32	3600,38
ATM, examen et diagnostic arthroscopique	529,46	635,35
ATM, arthroscopie, biopsie	750,08	900,10
ATM, arthroscopie, ablation de particules libres	750,08	900,10
ATM, arthroscopie, lavage	529,46	635,35
ATM, arthroscopie, lyse des adhésions	750,08	900,10
ATM, arthroscopie, synovectomie	1147,19	1376,62
ATM, arthroscopie, condyloplastie	1147,19	1376,62
ATM, arthroscopie, éminoplastie	1147,19	1376,62
ATM, arthroscopie, plastie de la cavité glénoïde	1147,19	1376,62
ATM, arthroscopie, ménisectomie	1323,67	1588,41
ATM, arthroscopie, plicature du ménisque	1323,67	1588,41
ATM, arthroscopie, réparation du ménisque	1323,67	1588,41
ATM, arthrocentèse (ponction et aspiration), une unité de temps	126,93	152,31
ATM, arthrocentèse (ponction et aspiration), deux unités de temps	253,83	304,60
ATM, arthrocentèse (ponction et aspiration), chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités	126,93	152,31
ATM, traitement par injections, avec anti-infl	132,44	158,93
ATM, traitement par injections, avec agent sclérosant	132,44	158,93
ATM, attelles confectionnées, réadaptation orthopédique (post-opératoire), attelles confectionnées, maxillaire supérieur + L	893,72	1072,46
ATM, attelles confectionnées, réadaptation orthopédique (post-opératoire), attelles confectionnées, maxillaire inférieur + L	893,72	1072,46
Glandes salivaires, traitement du canal salivaire, dilatation	182,13	218,56
Glandes salivaires, canal salivaire, insertion d’un tube de polyéthylène	242,83	291,39
Glandes salivaires, canal salivaire, sialodochoplastie	529,74	635,69
Glandes salivaires, canal salivaire, reconstruction	794,58	953,49
Canal salivaire, sialolithotomie, 1/3 antérieur du canal	485,67	582,81
Canal salivaire, sialolithotomie, 2/3 postérieur du canal	1324,32	1589,18
Canal salivaire, sialolithotomie, approche externe	2051,78	2462,14
Glandes salivaires, excisions, excision de la glande sous-maxillaire supérieur	1323,80	1588,56
Glandes salivaires, excisions, excision de la glande sous-linguale	1654,74	1985,69
Glandes salivaires, excisions, excision d’un mucocèle	165,59	198,71
Glandes salivaires, excisions, excision d’une ranule	529,74	635,69
Glandes salivaires, excisions, marsupialisation d’une ranule	485,67	582,81
Glandes salivaires, ablation, parotide (partielle)	1764,89	2117,87
Glandes salivaires, ablation, parotide (radicale, incluant le nerf facial)	2823,83	3388,60
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, injection pour destruction	264,88	317,86
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, avulsion à la périphérie	551,75	662,10
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, avulsion complète d’une branche	1004,10	1204,93

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, alcoolisation d’une branche	264,88	317,86
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, infi ation d’une branche pour fi de diagnostic	126,93	152,31
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, diagnostic en cours de traitement et suivi physiologique (stimulation avec enregistrement de voltage, d’ultrasons et d’impédance)	242,83	291,39
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, neurolyse ou excision d’une tumeur d’une branche du trijumeau dans le tissu mou	794,58	953,49
Perturbations neurologiques, traitement du trijumeau, neurolyse ou excision d’une tumeur d’une branche du trijumeau dans l’os (maxillaire supérieur ou inférieur, orbite) (n’incluant pas l’ostéotomie)	1544,61	1853,54
Perturbations neurologiques, nerf mentonnier, transposition	926,76	1112,11
Perturbations neurologiques, nerf mentonnier, décompression dans le canal	926,76	1112,11
Perturbations neurologiques, nerf dentaire inférieur, avulsion complète	926,76	1112,11
Perturbations neurologiques, nerf dentaire inférieur, décompression dans le canal	959,80	1151,76
Perturbations neurologiques, chirurgie, réparation primaire d’un nerf traumatisé	1235,69	1482,82
Perturbations neurologiques, chirurgie, réparation secondaire d’un nerf traumatisé	3132,69	3759,23
Perturbations neurologiques, chirurgie, réparation secondaire d’un nerf traumatisé (lorsque la réparation est reportée de plus de quatre semaines)	3529,80	4235,76
Perturbations neurologiques, chirurgie, transposition et décompression d’un nerf	926,76	1112,11
Perturbations neurologiques, chirurgie, implantation d’électrodes pour stimulation nerveuse et périphérique	1235,69	1482,82
Perturbations neurologiques, chirurgie, excision d’une tumeur ou neuronne	1323,80	1588,56
Perturbations neurologiques, chirurgie, réparation d’un nerf avec greffe + E	4412,26	5294,71
Perturbations neurologiques, chirurgie, prise d’une greffe nerveuse	1544,61	1853,54
Perturbations neurologiques, chirurgie, suture épineuriale d’une branche du trijumeau pour anastomose	959,80	1151,76
Perturbations neurologiques, chirurgie, suture fasciculaire d’une branche du trijumeau pour anastomose	959,80	1151,76
Perturbations neurologiques, chirurgie, implantation d’un tube pour réparation du nerf, si espace de 3 cm et moins	2470,86	2965,03
Perturbations neurologiques, chirurgie, implantation d’un tube pour réparation du nerf, si espace de plus de 3 cm	3529,80	4235,76
Perturbations neurologiques, chirurgie, adhésif à base de fi , par anastomose	617,83	741,40
Perturbations neurologiques, chirurgie, coagulation par laser, par anastomose	661,90	794,28
Perturbations neurologiques, chirurgie, en plus des actes ci-dessus, utilisation du microscope	132,44	158,93
Chirurgie antrale, récupération immédiate d’une racine dentaire ou d’un corps étranger dans l’antrum	827,62	993,14
Chirurgie antrale, fermeture immédiate de l’antrum par un autre chirurgien dentiste	827,62	993,14
Chirurgie antrale, récupération retardée d’une racine dentaire avec antrostomie orale	827,62	993,14
Chirurgie antrale avec antrostomie nasale	827,62	993,14
Chirurgie antrale, lavage, approche par voie orale	115,90	139,08
Chirurgie antrale, lavage, approche par voie nasale	115,90	139,08
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (même séance) avec lambeau vestibulaire	794,58	953,49
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (même séance) avec plaque en or + L	794,58	953,49
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (même séance) avec lambeau palatin	794,58	953,49
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (séance subséquente) avec lambeau vestibulaire	794,58	953,49
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (séance subséquente) avec plaque en or + L	794,58	953,49
Chirurgie antrale, fermeture de fi oro-antrale (séance subséquente) avec lambeau palatin	794,58	953,49
Augmentation du sinus osseux selon méthode ouverte latérale avec autogreffe + E	0,00	0,00
Augmentation du sinus osseux selon méthode ouverte latérale avec allogreffe + E	0,00	0,00
Augmentation du sinus osseux selon méthode ouverte latérale avec xénogreffe + E	0,00	0,00
Augmentation du sinus osseux selon méthode inférieure indirecte avec autogreffe + E	0,00	0,00
Augmentation du sinus osseux selon méthode inférieure indirecte avec allogreffe + E	0,00	0,00
Augmentation du sinus osseux selon méthode inférieure indirecte avec xénogreffe + E	0,00	0,00
Réduction des hémorragies, hémorragie primaire	529,74	635,69

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Réduction des hémorragies, hémorragie secondaire	1544,61	1853,54
Réduction des hémorragies, avec compression ou agent hémostatique	1544,61	1853,54
Réduction des hémorragies, avec substance hémostatique et sutures (incluant l’ablation de tissu osseux au besoin)	1544,61	1853,54
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, os	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, cartilage	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, peau	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, muqueuse	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, fascia	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, muscle	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu intra-buccale par site opératoire, derme	446,97	536,36
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), os	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), cartilage	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), costochondral	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), peau	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), muqueuse	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), fascia	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), muscle	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), derme	617,83	741,40
Greffe chirurgicale, prise de greffe de tissu extra-buccale par site opératoire (pour inclure l’ilion, la côte), nerf	0,00	0,00
Greffes, chirurgicales, lambeaux de tissu vasculaire, libres	0,00	0,00
Greffes, chirurgicales, lambeaux de tissu vasculaire, attachés	0,00	0,00
Greffes chirurgicales, lambeaux de tissus vascularisés, micro-anastomose	0,00	0,00
Récolte et préparation d’un plasma riche en plaquettes	0,00	0,00
Administration de facteurs de croissance autologues, par site + E	0,00	0,00
Administration de facteurs de croissance allogènes, par site + E	0,00	0,00
Administration de facteurs de croissance obtenus par protéine humaine recombinante, par site + E	0,00	0,00
Soins post-opératoires mineurs, suivant le traitement post-opératoire initial, par le dentiste traitant	110,41	132,49
Soins post-opératoires mineurs, par un autre dentiste	115,90	139,08
Soins post-opératoires importants, par le dentiste traitant	1159,10	1390,92
Soins post-opératoires importants, par un autre dentiste	1159,10	1390,92
Soins post-opératoires, alvéolite, traitement (sans anesthésie)	115,90	139,08
Soins post-opératoires, alvéolite, traitement (avec anesthésie)	115,90	139,08
Soins d’urgence en cabinet, trachéotomie	705,97	847,16
Soins d’urgence en cabinet, crico-thyroïdotomie	705,97	847,16
Problèmes musculaires, traitements des dysfonctions musculaires	0,00	0,00
Problèmes musculaires, traitements des dysfonctions musculaires, myotomie	0,00	0,00
Implantologie (incluant l’insertion d’implant, les soins post-opératoires, le dégagement et la mise en place de l’attachement, mais non la prothèse), implant, lames, maxillaire supérieur, par implant	0,00	0,00
Implantologie (incluant l’insertion d’implant, les soins post-opératoires, le dégagement et la mise en place de l’attachement, mais non la prothèse), implant, lames, maxillaire inférieur, par implant	0,00	0,00
Implant, sous-périostal, maxillaire supérieur + L	0,00	0,00
Implant, sous-périostal, maxillaire inférieur + L	0,00	0,00
Insertion chirurgicale d’implant avec vis de couverture, par implant + E	0,00	0,00
Insertion chirurgicale d’implant avec élément de guérison transmuqueux, par implant + E	0,00	0,00
Insertion chirurgicale d’implant avec élément fi de guérison transmuqueux, par implant + E	0,00	0,00
Réinsertion chirurgicale d’implant, retrait de la vis thérapeutique et mise en place d’un élément transmuqueux thérapeutique, par implant + E	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Réinsertion chirurgicale d’implant, retrait de la vis thérapeutique et mise en place de l’élément transmuqueux fi standard, par implant + E	0,00	0,00
Réinsertion chirurgicale d’implant, retrait de la vis thérapeutique et mise en place de l’élément transmuqueux fi personnalisé, par implant + L + E	0,00	0,00
Insertion chirurgicale d’implant, par implant + E	0,00	0,00
Insertion chirurgicale d’implant temporaire, par implant + E	0,00	0,00
Implant, retrait d’implant temporaire, par implant	0,00	0,00
Implant, retrait d’implant, non complexe, par implant	0,00	0,00
Implant, retrait d’implant, complexe, par implant	0,00	0,00
Orthodontie, observation et ajustements, pour le guidage dentaire (p. ex., position des dents, séquence d’éruption, supervision d’extraction en série, etc.), par séance	47,74	57,29
Orthodontie, observation et ajustements, d’appareil orthodontique ou la réduction des faces proximales des dents, par séance	47,74	57,29
Orthodontie, réparations d’appareil amovible ou fi , une unité de temps + L	47,74	57,29
Orthodontie, réparations d’appareil amovible ou fi , deux unités de temps + L	95,46	114,55
Orthodontie, réparations d’appareil amovible ou fi , chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps + L	47,74	57,29
Orthodontie, modifi d’appareil amovible ou fi , une unité de temps + L	47,74	57,29
Orthodontie, modifi d’appareil amovible ou fi , deux unités de temps + L	95,46	114,55
Orthodontie, modifi d’appareil amovible ou fi , chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps + L	47,74	57,29
Orthodontie, recimentation d’appareil fi , une unité de temps	47,74	57,29
Orthodontie, recimentation d’appareil fi , chaque unité de temps additionnelle	47,74	57,29
Orthodontie, séparation (sauf si incluse dans la fabrication de l’appareil), une unité de temps	47,74	57,29
Orthodontie, séparation (sauf si incluse dans la fabrication de l’appareil), chaque unité de temps additionnelle	47,74	57,29
Orthodontie, retrait d’appareil orthodontique fi (par un praticien, autre que le praticien initial traitant), une unité de temps	47,74	57,29
Orthodontie, retrait d’appareil orthodontique fi (par un praticien, autre que le praticien initial traitant), chaque unité de temps additionnelle	47,74	57,29
Orthodontie, appareil amovible, récupération d’espace, maxillaire supérieur, unilatéral + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, récupération d’espace, maxillaire inférieur, unilatéral + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, récupération d’espace, maxillaire supérieur, bilatéral + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, récupération d’espace, maxillaire inférieur, bilatéral + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, correction d’occlusion inversée, maxillaire supérieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, correction d’occlusion inversée, maxillaire inférieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, expansion de l’arcade dentaire, maxillaire supérieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, expansion de l’arcade dentaire, maxillaire inférieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, fermeture de diastème, maxillaire supérieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, fermeture de diastème, maxillaire inférieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, alignement des incisives, maxillaire supérieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, alignement des incisives, maxillaire inférieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, récupération d’espace (par ex., arc lingual ou labial avec bagues pour molaire, tubes et fermoirs), maxillaire supérieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, récupération d’espace, maxillaire inférieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, récupération d’espace, unilatérale, maxillaire supérieur + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, récupération d’espace, unilatérale, maxillaire inférieur + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil fi , correction d’occlusion inversée, dents antérieures, maxillaire supérieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , correction d’occlusion inversée, dents antérieures, maxillaire inférieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , correction d’occlusion inversée, dents postérieures, maxillaire supérieur + L	190,93	229,12

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Orthodontie, appareil fi , correction d’occlusion inversée, dents postérieures, maxillaire inférieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , bagues aux deux molaires, crochets et élastiques + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil fi , expansion de l’arcade dentaire, maxillaire supérieur + L	238,67	286,40
Orthodontie, appareil fi , expansion de l’arcade dentaire, maxillaire inférieur + L	238,67	286,40
Orthodontie, appareil fi , expansion rapide de l’arcade dentaire, maxillaire supérieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , fermeture de diastème, maxillaire supérieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , fermeture de diastème, maxillaire inférieur, simple + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , alignement des incisives, maxillaire supérieur, simple + L	238,67	286,40
Orthodontie, appareil fi , alignement des incisives, maxillaire inférieur, simple + L	238,67	286,40
Orthodontie, appareil fi , ligatures élastiques, par séance + L	47,74	57,29
Orthodontie, appareil fi , éruption (forcée) des dents, dirigée mécaniquement, maxillaire supérieur, dent incluse + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , éruption (forcée) des dents, dirigée mécaniquement, maxillaire inférieur, dent incluse + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , éruption (forcée) des dents, dirigée mécaniquement, maxillaire supérieur, dent ayant fait éruption + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi , éruption (forcée) des dents, dirigée mécaniquement, maxillaire inférieur, dent ayant fait éruption + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil amovible, rétention, maxillaire supérieur + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil amovible, rétention, maxillaire inférieur + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil amovible, rétention, appareil positionneur + L	143,20	171,84
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, rétention, maxillaire supérieur + L	190,93	229,12
Orthodontie, appareil fi ou cimenté, rétention, maxillaire inférieur + L	190,93	229,12
Denture permanente, malocclusion, catégorie I	5728,01	6873,61
Denture permanente, malocclusion, catégorie II	7637,34	9164,81
Denture permanente, malocclusion, catégorie III	7637,34	9164,81
Denture permanente, malocclusion, ne requérant pas de bagues sur toutes les dents	2864,00	3436,80
Denture mixte, malocclusion, catégorie I	5728,01	6873,61
Denture mixte, malocclusion, catégorie II	7637,34	9164,81
Denture mixte, malocclusion, catégorie III	7637,34	9164,81
Denture mixte, malocclusion, catégorie I	2864,00	3436,80
Denture mixte, malocclusion, catégorie II	3818,67	4582,40
Denture mixte, malocclusion, catégorie III	3818,67	4582,40
Orthopédie dento-faciale néo-natale (traitement complet lors des six premiers mois de vie), appareils d’expansion pour enfants avec fi palatine + L	1718,40	2062,08
Orthopédie dento-faciale néo-natale, appareil extra-buccal pour rétraction pour enfants avec fi palatine + L	1718,40	2062,08
Orthopédie dento-faciale néo-natale, étape I - expansion initiale + L	716,00	859,20
Orthopédie dento-faciale néo-natale, étape II - alignement antérieur + L	1432,00	1718,40
Orthopédie dento-faciale néo-natale, étape III - alignement fi (bague sur toutes les dents) + L	3818,67	4582,40
Orthopédie dento-faciale néo-natale, étape III - lorsque les soins des étapes I et II n’ont pas été prodigués + L	7637,34	9164,81
Traitements non classifi , douleur dentaire, traitement palliatif de douleurs dentaires (urgence), acte dentaire mineur, une unité de temps	82,50	99,00
Traitements non classifi , douleur dentaire, traitement palliatif de douleurs dentaires (urgence), acte dentaire mineur, deux unités de temps	165,00	198,00
Traitements non classifi , douleur dentaire, traitement palliatif de douleurs dentaires (urgence), acte dentaire mineur, trois unités de temps	247,51	297,01
Traitements non classifi , douleur dentaire, traitement palliatif de douleurs dentaires (urgence), acte dentaire mineur, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unité de temps	82,50	99,00
Soins d’urgence non précisés dans le tarif des actes buccodentaires, une unité de temps	86,84	104,20
Soins d’urgence non précisés dans le tarif des actes buccodentaires, deux unités de temps	173,69	208,43

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Soins d’urgence non précisés dans le tarif des actes buccodentaires, trois unités de temps	260,51	312,61
Soins d’urgence non précisés dans le tarif des actes buccodentaires, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	86,84	104,20
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, en sus des actes habituels décrits dans le tarif, une unité de temps	95,51	114,61
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, en sus des actes habituels décrits dans le tarif, deux unités de temps	191,00	229,20
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, en sus des actes habituels décrits dans le tarif, trois unités de temps	286,51	343,81
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, en sus des actes habituels décrits dans le tarif, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	95,51	114,61
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), une unité de temps	82,50	99,00
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), deux unités de temps	165,00	198,00
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), trois unités de temps	247,51	297,01
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), quatre unités de temps	330,01	396,01
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), cinq unités de temps	412,54	495,05
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), six unités de temps	495,04	594,05
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), sept unités de temps	577,55	693,06
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), huit unités de temps	660,05	792,06
Traitement non classifi , période de temps et responsabilités inhabituelles, deuxième chirurgien (approche par équipe), chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	82,50	99,00
Traitement non classifi , prise en charge d’un patient à titre exceptionnel, une unité de temps	95,51	114,61
Traitement non classifi , prise en charge d’un patient à titre exceptionnel, deux unités de temps	191,00	229,20
Traitement non classifi , prise en charge d’un patient à titre exceptionnel, trois unités de temps	286,51	343,81
Traitement non classifi , prise en charge d’un patient à titre exceptionnel, quatre unités de temps	382,00	458,40
Traitement non classifi , prise en charge d’un patient à titre exceptionnel, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	95,51	114,61
Anesthésie, locale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), anesthésie locale	86,84	104,20
Anesthésie, locale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), anesthésie de la région du trijumeau	86,84	104,20
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), deux unités de temps	182,34	218,81
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), trois unités de temps	273,50	328,20
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), quatre unités de temps	364,69	437,63
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), cinq unités de temps	455,84	547,01
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), six unités de temps	547,02	656,42
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), sept unités de temps	638,19	765,83
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), huit unités de temps	729,35	875,21

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Anesthésie générale (incluant l’évaluation avant et après l’anesthésie et la surveillance après l’anesthésie), chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	91,16	109,39
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, deux unités de temps	182,34	218,81
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, trois unités de temps	273,50	328,20
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, quatre unités de temps	364,69	437,63
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, cinq unités de temps	455,84	547,01
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, six unités de temps	547,02	656,42
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, sept unités de temps	638,19	765,83
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, huit unités de temps	729,35	875,21
Anesthésie générale, installations, équipement et services de soutien pour anesthésie générale, chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	91,16	109,39
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, deux unités de temps	165,00	198,00
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, trois unités de temps	247,51	297,01
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, quatre unités de temps	330,01	396,01
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, cinq unités de temps	412,54	495,05
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, six unités de temps	495,04	594,05
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, sept unités de temps	577,55	693,06
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, huit unités de temps	660,05	792,06
Anesthésie, sédation profonde, neuroleptanalgésie, chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	82,50	99,00
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, deux unités de temps	165,00	198,00
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, trois unités de temps	247,52	297,03
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, quatre unités de temps	330,01	396,01
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, cinq unités de temps	412,73	495,27
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, six unités de temps	495,04	594,05
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, sept unités de temps	577,55	693,06
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, huit unités de temps	660,05	792,06
Anesthésie, sédation profonde, sédation profonde administrée par un praticien distinct, chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	82,50	99,00
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, une unité de temps (le temps est calculé à partir de la mise en place au retrait de l’appareil d’inhalation.)	43,62	52,34
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, deux unités de temps	65,44	78,53
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, trois unités de temps	87,25	104,70
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, quatre unités de temps	109,08	130,90
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, cinq unités de temps	130,89	157,07
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, six unités de temps	152,72	183,26
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, sept unités de temps	174,54	209,45
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, huit unités de temps	196,35	235,62
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, chaque unité de temps additionnelle au-delà de huit unités de temps	21,83	26,19
Anesthésie, sédation consciente, protoxyde d’azote, sédation par voie orale, une unité de temps	43,62	52,34
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, DEUX UNITÉS DE TEMPS	65,43	78,51
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, TROIS UNITÉS DE TEMPS	87,25	104,70
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, QUATRE UNITÉS DE TEMPS	109,06	130,88
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, CINQ UNITÉS DE TEMPS	137,08	164,49
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, SIX UNITÉS DE TEMPS	152,70	183,24
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, SEPT UNITÉS DE TEMPS	174,52	209,43
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, HUIT UNITÉS DE TEMPS	196,15	235,38
ANESTHÉSIE, SÉDATION CONSCIENTE, SÉDATION ORALE, CHAQUE UNITÉ ADDITIONNELLE SUPÉRIEURE À HUIT	21,81	26,17

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), une unité de temps	43,62	52,34
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), deux unités de temps	65,43	78,51
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), trois unités de temps	87,25	104,70
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), quatre unités de temps	109,06	130,88
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), cinq unités de temps	137,08	164,49
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), six unités de temps	152,70	183,24
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), sept unités de temps	174,52	209,43
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), huit unités de temp	196,15	235,38
Sédation consciente parentérale (quelle que soit la méthode - intramusculaire ou intraveineuse), chaque unité additionnelle au-delà de huit unités de temps	21,81	26,17
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, hypnose, une unité de temps	43,62	52,34
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, hypnose, deux unités de temps	65,44	78,53
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, hypnose, trois unités de temps	87,25	104,70
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, hypnose, quatre unités de temps	109,08	130,90
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, hypnose, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	21,83	26,19
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, acupuncture, une unité de temps	43,62	52,34
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, acupuncture, deux unités de temps	65,44	78,53
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, acupuncture, trois unités de temps	87,25	104,70
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, acupuncture, quatre unités de temps	109,08	130,90
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, acupuncture, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	21,83	26,19
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, anesthésie dentaire électronique, une unité de temps	43,62	52,34
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, anesthésie dentaire électronique, deux unités de temps	65,44	78,53
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, anesthésie dentaire électronique, trois unités de temps	87,25	104,70
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, anesthésie dentaire électronique, quatre unités de temps	109,08	130,90
Traitement non pharmacologique de la douleur et prise en charge du patient, anesthésie dentaire électronique, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	21,83	26,19
Anesthésie générale, traitement d’un patient ayant un IMC de 35 ou plus, en addition aux codes de la série 92200 ou 92300	0,00	0,00
Consultation d’un autre membre de la profession ou d’un autre fournisseur de soins de santé, au cabinet ou hors du cabinet, une unité de temps	86,84	104,20
Consultation d’un autre membre de la profession ou d’un autre fournisseur de soins de santé, au cabinet ou hors du cabinet, deux unités de temps	173,69	208,43
Consultation d’un autre membre de la profession ou d’un autre fournisseur de soins de santé, au cabinet ou hors du cabinet, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	86,84	104,20
Communications professionnelles, correspondance odonto-légale, rapport odonto-légal, bref rapport écrit ou verbal des faits transmis à toute personne (p. ex., avocat, représentant d’assurance, agence locale, municipale ou d’État, etc.) en relation avec un patient ayant donné son consentement préalable	165,00	198,00
Communications professionnelles, rapport odonto-légal - rapport écrit détaillé avec consentement du patient quant aux symptômes, anamnèse et données énonçant un diagnostic, traitement, résultats et état actuel	330,01	396,01
Rapport odonto-légal, rapport écrit détaillé principalement orienté vers une expertise	0,00	0,00
Consultation ou participation lors d’une autopsie (autre que la dentisterie légale), une unité de temps + E	108,50	130,20
Consultation ou participation lors d’une autopsie (autre que la dentisterie légale), deux unités de temps + E	216,99	260,39
Consultation ou participation lors d’une autopsie (autre que la dentisterie légale), chaque unité additionnelle au-delà de deux unités de temps	108,50	130,20
Remplir une demande de règlement standard de l’ADC	0,00	0,00

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Fournir sur demande un plan de traitement écrit pour un patient, identique à l’exemple recommandé dans le manuel de l’ADC sur la politique visant les demandes de règlement à remplir	0,00	0,00
Remplir des demandes de règlement non conformes au code 93301	27,78	33,33
Temps supplémentaire consacré au téléphone avec des tiers gestionnaires, ou leurs mandataires, en regard aux formulaires de demande de règlement ou au plan de traitement, une unité de temps + E	91,16	109,39
Temps supplémentaire consacré au téléphone avec des tiers gestionnaires, ou leurs mandataires, en regard aux formulaires de demande de règlement ou au plan de traitement, deux unités de temps+ E	182,34	218,81
TEMPS SUPPLÉMENTAIRE CONSACRÉ AU TÉLÉPHONE AVEC DES TIERS GESTIONNAIRES, OU LEURS MANDATAIRES, EN REGARD AUX FORMULAIRES DE DEMANDE DE RÈGLEMENT OU AU PLAN DE TRAITEMENT, AUCUNE UNITÉ DE TEMPS + E	91,16	109,39
Temps supplémentaire consacré au téléphone avec des tiers gestionnaires, ou leurs mandataires, en regard aux formulaires de demande de règlement ou au plan de traitement, chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps	91,16	109,39
Temps supplémentaire inhabituel passé à remplir et faire parvenir les formulaires de demande de règlement ou le plan de traitement à des tierces parties (ajouter les dépenses, telles que le coût de l’envoi par la poste, lettre recommandée, etc.), une unité de temps + E	20,93	25,11
Temps supplémentaire inhabituel passé à remplir et faire parvenir les formulaires de demande de règlement ou le plan de traitement à des tierces parties (ajouter les dépenses, telles que le coût de l’envoi par la poste, lettre recommandée, etc.), deux unités de temps + E	41,87	50,24
Temps supplémentaire inhabituel passé à remplir et faire parvenir les formulaires de demande de règlement ou le plan de traitement à des tierces parties (ajouter les dépenses, telles que le coût de l’envoi par la poste, lettre recommandée, etc.), chaque unité de temps additionnelle au-delà de deux unités de temps + E	20,93	25,11
Consultation à domicile, non urgente (en sus des actes buccodentaires exécutés)	99,61	119,53
Consultation à domicile, urgente, lorsqu’on doit quitter immédiatement la maison, le bureau ou l’hôpital (en sus des actes buccodentaires exécutés)	199,25	239,10
Consultation en cabinet (d’un autre professionnel) ou en établissement de soins, durant les heures d’ouverture habituelles (en sus des soins ou services fournis)	82,50	99,00
Consultation en cabinet (d’un autre professionnel) ou en établissement de soins, après les heures d’ouverture habituelles (en sus des soins ou services fournis)	102,13	122,55
Rendez-vous manqué ou annulé, sans avis raisonnable, durant les heures d’ouverture habituelles	52,32	62,79
Rendez-vous manqué ou annulé, sans avis raisonnable, rendez-vous ayant été fi en dehors des heures d’ouverture habituelles	364,69	437,63
Consultation en cabinet (d’un autre professionnel) ou en établissement de soins, frais de déplacement + E	0,00	0,00
Consultations professionnelles hors cabinet, plus services rendus réels + E (frais engagés, etc.)	154,50	185,40
Préparation comme témoin expert devant le tribunal, une unité de temps	0,00	0,00
Préparation comme témoin expert devant le tribunal, deux unités de temps	0,00	0,00
Préparation comme témoin expert devant le tribunal, trois unités de temps	0,00	0,00
Préparation comme témoin expert devant le tribunal, quatre unités de temps	0,00	0,00
Préparation comme témoin expert devant le tribunal, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	0,00	0,00
Comparution devant le tribunal comme témoin expert, une demi-journée	0,00	0,00
Comparution devant le tribunal comme témoin expert, une journée entière	0,00	0,00
Stomatologie médico-légale, divers, identifi judiciaire, avis à titre d’expert dans des causes criminelles ou civiles + E	456,83	548,19
Stomatologie médico-légale, divers, participation à temps partiel ou à temps plein lors d’un sinistre civil + E	2511,44	3013,73
Stomatologie médico-légale, divers, rapport odontologique écrit + E	527,06	632,47
Stomatologie médico-légale, examen et diagnostic des tissus post-mortem dans le cas de dentisterie légale (sujet non identifi	0,00	0,00
Stomatologie médico-légale, gestion des maladies buccales et des anomalies	182,34	218,81
Système d’identifi sur disque, par la technique de mordançage à l’acide + L	82,50	99,00
Prescription, urgente	38,57	46,28
Prescription, administration urgente d’une ou de deux doses d’un médicament, suivi d’une ordonnance écrite + E	53,72	64,47
Prescription, exécution d’ordonnance, non urgente (p. ex., fl , vitamines, autres médicaments) + E	26,18	31,41
Injection, thérapeutique, injection intramusculaire d’un médicament + E	47,74	57,28

Description	Tarif des généralistes pour 2017	Tarif des spécialistes pour 2017
Injection, thérapeutique, injection intraveineuse d’un médicament + E	47,74	57,28
Injection, thérapeutique, administration intralésionnelle, injection intra-articulaire - voir 78600 + E	47,74	57,28
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 1 à 5 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 6 à 10 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 11 à 20 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 21 à 30 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 31 à 40 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 41 à 50 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 51 à 60 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), 61 à 70 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN NEUROMODULATEUR (EX. : TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A), plus de 70 unités + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN AGENT DE COMBLEMENT DERMIQUE, première injection + E	0,00	0,00
INJECTIONS, RAISONS ESTHÉTIQUES, ADMINISTRATION D’UN AGENT DE COMBLEMENT DERMIQUE, chaque injection subséquente + E	0,00	0,00
Blanchiment, dent vivante, au cabinet, une unité de temps	91,16	109,39
Blanchiment, dent vivante, au cabinet, deux unités de temps	182,34	218,81
Blanchiment, dent vivante, au cabinet, trois unités de temps	273,50	328,20
Blanchiment, dent vivante, au cabinet, chaque unité de temps additionnelle au-delà de trois unités de temps	91,16	109,39
Blanchiment, dent vivante, administré à la maison (dont la fabrication de la gouttière, matériel et suivi), arcade maxillaire supérieur + L + E	260,51	312,61
Blanchiment, dent vivante, administré à la maison, arcade maxillaire inférieur + L + E	260,51	312,61
Micro-abrasion, une unité de temps	82,50	99,00
Micro-abrasion, deux unités de temps	165,00	198,00
Micro-abrasion, trois unités de temps	247,51	297,01
Micro-abrasion, quatre unités de temps	330,01	396,01
Micro-abrasion, chaque unité de temps additionnelle au-delà de quatre unités de temps	82,50	99,00
Service de désaccoutumance du tabac, une unité de temps + E	82,52	99,02
Service de désaccoutumance du tabac, deux unités de temps + E	164,99	197,98
Service de désaccoutumance du tabac, trois unités de temps + E	82,52	99,02
Acte exécuté en laboratoire commercial	0,00	0,00
Frais de laboratoire demandés pour biopsie	0,00	0,00
Acte exécuté en laboratoire et frais, “+ L” acte de laboratoire exécuté en cabinet	0,00	0,00
Acte exécuté en laboratoire et frais, frais additionnels pour matériel	0,00	0,00

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