Maintenir la couverture de votre personne à charge

Vous aider à naviguer parmi les changements importants pour les avantages de votre famille

Si vous avez un enfant inscrit comme personne à charge dans votre régime d’assurance collective, certaines étapes importantes liées à son âge pourraient avoir une incidence sur sa couverture. Voici ce que vous devez savoir. 

Lorsque votre personne à charge atteint l’âge de 21 ans (ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective), vous devez confirmer son statut d’étudiant ou son invalidité pour la première fois afin de maintenir sa couverture en vigueur. Lorsqu’elle atteint l’âge maximal prévu par votre régime (généralement 25 ans, ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective), sa couverture prend fin. Le présent document fournit des réponses aux grandes questions (quoi, pourquoi, quand et comment) relatives au statut de personne à charge afin que vous puissiez mieux connaître l’état des garanties s’appliquant à votre famille.

Réponses aux questions fréquentes

1. Qu’est-ce qu’une personne à charge?

Une personne à charge est généralement votre enfant ou un autre membre de la famille qui dépend de vous sur le plan financier et qui peut être admissible à la couverture offerte par votre régime d’assurance collective. L’admissibilité dépend de facteurs tels que l’âge, le statut d’étudiant, l’invalidité, la province de résidence et votre régime en particulier.

2. Pourquoi dois-je mettre à jour la couverture de ma personne à charge maintenant?

Lorsque votre personne à charge atteint l’âge de 21 ans (ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective), elle ne sera plus admissible à la couverture offerte par votre régime d’assurance collective. Toutefois, si elle étudie à temps plein dans un établissement d’enseignement postsecondaire ou si elle est en situation de handicap, vous pouvez prolonger sa couverture en soumettant un formulaire de statut dûment rempli.

3. Que se passe-t-il si je dépasse la date limite (généralement, le 21e anniversaire de la personne à charge)?

  • La couverture peut prendre fin automatiquement.
  • Les demandes de règlement soumises après la date de résiliation peuvent être refusées.
  • Vous risquez de continuer à payer pour une couverture qui ne s’applique plus.

Nous vous recommandons d’agir au moins 60 jours avant le 21e anniversaire de la personne à charge (ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective) afin d’éviter toute interruption non souhaitée. N’oubliez pas que les dates de fin de couverture peuvent varier selon le régime. Veuillez vous reporter à votre contrat pour obtenir des précisions.

Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec votre équipe Ressources humaines ou Avantages sociaux.

Sélectionnez le scénario qui s’applique à votre situation pour savoir comment mettre à jour le statut de votre personne à charge. Si votre personne à charge est :

Si votre personne à charge étudie à temps plein dans un établissement d’enseignement postsecondaire reconnu, vous pouvez mettre à jour son statut d’étudiant afin de maintenir sa couverture en vigueur. Voici comment procéder :

Option 1 : Mise à jour en ligne

  1. Ouvrez une session dans votre compte d’assurance collective de Manuvie.
  2. Allez à Mon compte > Mes renseignements personnels > Ma famille.
  3. Cliquez sur Prolonger la couverture pour votre personne à charge et suivez les instructions.

Option 2 : Soumettre un formulaire

  1. Ouvrez une session sur le site à l’intention des participants. 
  2. Allez directement à la page Formulaires d’administration.
  3. Téléchargez le formulaire Demande de prolongation de la couverture étudiant à charge
  4. Sélectionnez Demande de prolongation de la couverture des étudiants à charge en haut du formulaire.
  5. Remplissez et enregistrez le formulaire.
  6. Communiquez avec votre équipe Ressources humaines ou Avantages sociaux pour qu’elle soumette la mise à jour à votre place.

Foire aux questions

Votre personne à charge doit :

  • Avoir entre 21 et 25 ans (ou 26 ans au Québec).
  • Être inscrite à temps plein dans un établissement d’enseignement postsecondaire reconnu.
  • Être célibataire et sans emploi à temps plein.

Il se peut que votre équipe responsable des ressources humaines ou des avantages sociaux vous demande une preuve d’inscription, telle qu’une lettre de l’établissement ou une confirmation d’inscription.

Une fois que votre personne à charge atteint l’âge de 21 ans (ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective), vous devrez fournir chaque année une preuve de son statut d’étudiant afin de maintenir sa couverture.

Voici comment cela fonctionne :

  • Première mise à jour : Lorsque votre personne à charge atteint l’âge auquel son statut d’étudiant est requis (généralement 21 ans ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective), vous devrez confirmer son inscription avant son anniversaire afin de maintenir sa couverture en vigueur.
  • Mises à jour annuelles : Par la suite, vous devrez mettre à jour son statut d’étudiant chaque année avant le début de l’année scolaire – généralement avant le 1er septembre  – jusqu’à ce qu’elle atteigne l’âge auquel la couverture prend fin (généralement 25 ans, ou 26 ans au Québec)  ou au moment où elle n’étudie plus à temps plein.

 

N’oubliez pas que les règles et les exigences en matière de couverture peuvent varier selon la province et l’employeur. Pour obtenir des renseignements exacts, consultez toujours votre contrat ou adressez-vous directement à votre équipe Ressources humaines ou Avantages sociaux.

Si votre personne à charge est en situation de handicap, votre régime d’assurance collective peut permettre le maintien de la couverture au-delà des limites d’âge habituelles. Pour confirmer votre admissibilité et maintenir la couverture de votre enfant, veuillez suivre les étapes suivantes :

  1. Ouvrez une session dans votre compte d’assurance collective de Manuvie.
  2. Allez directement à la page Formulaires d’administration.
  3. Téléchargez le formulaire Demande de prolongation de la couverture des personnes à charge handicapées.
  4. Suivez les instructions pour remplir et envoyer le formulaire.

 

Si votre personne à charge ne retourne pas aux études après avoir atteint l’âge de 21 ans (ou l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective) ou n’est pas en situation de handicap, ou a atteint l’âge maximal établi par votre employeur, sa couverture au titre de votre régime d’assurance collective prendra fin. 

Que signifie « âge maximal »?

Selon votre régime, l’âge maximal prévu pour la couverture des personnes à charge est généralement fixé au 25e anniversaire de naissance de la personne à charge (ou au 26e anniversaire de naissance au Québec). L’âge maximal varie en fonction de votre régime d’assurance collective. Par exemple, la limite peut correspondre à la fin du mois au cours duquel la personne à charge atteint l’âge de 25 ans, ou à l’âge indiqué dans votre brochure d’assurance collective. Dès que votre personne à charge atteint la limite d’âge, sa couverture au titre de votre régime d’assurance collective prend fin. 

Si votre personne à charge n’est plus admissible à la couverture, quelques mesures peuvent devoir être prises selon votre situation :

  • Avant la cessation de la couverture de la personne à charge, présentez toutes les demandes de règlement admissibles en ligne sur le site à l’intention des participants ou au moyen de l’application Services mobiles Manuvie afin qu’elles puissent être traitées.
  • Dans le cas où il s’agirait de votre plus jeune personne à charge, vous auriez peut-être intérêt à mettre à jour votre niveau de couverture. Cela vous permettra d’éviter des frais supplémentaires et de veiller à disposer d’une couverture adaptée à vos besoins (selon que vous êtes une personne seule ou en couple, par exemple). Voici comment procéder :
  1. Ouvrez une session sur le site à l’intention des participants et allez à la page Formulaires d’administration.
  2. Téléchargez le formulaire Demande de modification.
  3. Remplissez et enregistrez le formulaire.
  4. Sur la page Formulaires d’administration, sous Envoyer des documents en toute sécurité, cliquez sur Envoyer un document.
  5. Effectuez le téléversement du formulaire dûment rempli, sélectionnez Formulaires de désignation de bénéficiaire et autres modifications de contrat sous Catégorie de fichier, puis sous cliquez sur Envoyer.

Quelle que soit l’option choisie – que vous remplissiez vous-même le formulaire électronique ou que ce soit votre équipe des ressources humaines ou des avantages sociaux qui s’en charge –, la modification doit être effectuée au plus tard 31 jours après la fin de la couverture de votre personne à charge.

Si vous souhaitez étudier d’autres options de couverture individuelle de soins médicaux et dentaire, rendez-vous à monprochainchapitre.ca pour en savoir plus.

Ressources utiles