La liste de médicaments optimisée de Manuvie permet d’offrir un meilleur contrôle des coûts pour les régimes d’assurance médicaments
Janvier 20, 2023
Pour les propriétaires d’entreprises, les promoteurs de régime et les administrateurs de régime
Nous comprenons que les entreprises veulent offrir aux participants l’accès aux médicaments dont ils ont besoin, tout en veillant à la gestion des coûts du régime afin qu’il demeure viable.
C’est pourquoi nous avons mis en œuvre la Liste de médicaments optimisée (LMO).
Avec la LMO, nous combinons quatre de nos mesures de contrôle des coûts les plus efficaces en un seul forfait axé sur la valeur :
- Liste de médicaments gérée : permet aux participants d’obtenir les médicaments essentiels à leur santé qui sont les plus économiques.
- Substitution obligatoire par des médicaments génériques : permet de payer les médicaments de marque jusqu’à concurrence du coût du médicament générique le moins cher.
- Coût maximum admissible : limite le remboursement de médicaments traditionnels coûteux qui n’offrent aucun avantage supplémentaire sur le plan de la santé.
- Restriction du nombre de fois où des frais d’exécution d’ordonnance sont remboursés : maximise les économies réalisées sur les frais d’exécution d’ordonnance en encourageant la délivrance d’une provision de trois mois dans le cas des médicaments d’entretien, s’il y a lieu.
Comparativement à un régime à substitution générique obligatoire standard, la LMO offre aux entreprises des économies pouvant atteindre 6,5 % sur les régimes d’assurance médicaments*. Notre nouvelle LMO est offerte à tous les groupes. Elle n’est pas offerte au Québec.
En contribuant à rendre l’assurance médicaments plus abordable, nous permettons à un plus grand nombre d’entreprises de veiller à ce que leurs participants obtiennent une couverture efficace sans compromettre les résultats en matière de santé. C’est pourquoi nous avons créé la LMO.
Si vous avez des questions au sujet de notre Liste de médicaments optimisée, veuillez communiquer avec votre représentant de Manuvie.
* Les économies varient selon la répartition des participants par province.
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