Les employés diabétiques n’ont pas recours à des diététistes ni à d’autres services de soutien offerts par leur régime.

17 Novembre 2023

Pour les participants au régime, les promoteurs de régime et les administrateurs de régime

L’analyse des demandes de règlement de Manuvie indique que les participants diabétiques n’utilisent pas pleinement les différents soins médicaux complémentaires (SMC) offerts par leur régime. Comme nous le précisons plus bas, cela pourrait avoir une incidence sur la prise en charge optimale de leur diabète

Par exemple, Manuvie a calculé le nombre de participants qui ont présenté des demandes de règlement pour des médicaments contre le diabète. Seul un pourcentage extrêmement faible de ces demandeurs (moins de 1 %) faisait appel à un diététiste en plus des médicaments1.

Heidi Riggs, directrice de produits de santé et de soins dentaires, Manuvie, s’inquiète de ces résultats. Pour Heidi, « cette situation est surprenante, surtout au vu du rôle important que le régime alimentaire et la perte de poids jouent dans la prise en charge du diabète et du prédiabète ».

Diabète Canada invite les personnes diabétiques à demander des conseils nutritionnels pour déterminer le régime alimentaire le plus adapté2. Des rappels périodiques à vos employés au sujet des nombreux avantages de santé offerts par votre régime peuvent aider les diabétiques à mieux se prendre en main.

Ces services de soins médicaux complémentaires, souvent couverts par un régime d’assurance collective, peuvent être utiles à une personne diabétique :

  • Un diététiste : la nourriture que nous ingérons influe sur le taux de glucose (sucre) présent dans le sang. Il est donc important que les diabétiques apprennent à planifier leurs repas, à contrôler les portions, à prendre des collations et à adopter un régime alimentaire équilibré. Un diététiste peut mettre en place un régime personnalisé adapté aux besoins et au mode de vie de la personne diabétique, en plus de fournir des conseils nutritionnels pour expliquer comment différents aliments influent sur sa glycémie3. La perte et la gestion du poids est un autre domaine où les diététistes peuvent apporter leur soutien, en aidant à fixer des objectifs et à les atteindre2.
  • Soins des pieds: des taux élevés de sucre dans le sang associés au diabète peuvent causer des lésions nerveuses aux mains et aux pieds (neuropathie périphérique). Ainsi, un examen complet du pied diabétique peut éviter les complications4. Les médecins, les fournisseurs de soins paramédicaux et les infirmiers autorisés peuvent effectuer des examens de pied complets pour les patients diabétiques. Selon Heidi Riggs, « la couverture des soins apportés aux pieds peut aider les diabétiques à éviter les complications graves, en les renseignant sur les soins à apporter à cette zone et la gestion des problèmes éventuels. Dans le cadre du régime d’assurance maladie complémentaire de Manuvie, le personnel infirmier autorisé et le personnel infirmier auxiliaire autorisé peuvent fournir des soins à domicile aux diabétiques au moyen de la couverture des soins infirmiers particuliers.»
  • Naturopathie: un naturopathe peut faire des recommandations alimentaires à une personne diabétique. Les services d’un naturopathe sont des dépenses admissibles au titre de nombreux régimes d’assurance collective. Les suppléments recommandés par un naturopathe ne sont pas couverts, mais sont admissibles à une contrepartie au titre d’un compte de crédits-santé (CCS) ou d’un compte Mieux-être (CME).
  • Compte de crédits-santé (CCS): les CCS peuvent compenser les coûts si le plafond du régime de soins médicaux complémentaires (SMC) est atteint, ou payer les frais admissibles qui ne sont pas couverts par le régime. En savoir plus sur les comptes de crédits-santé (CCS).
  • Compte Mieux-être (CME) : les CME peuvent être utilisés pour des dépenses qui font partie de la gestion du diabète, comme un abonnement à la salle d’entraînement, des conseils nutritionnels, des livres et cours de cuisine, etc.
  • Équipement médical : la couverture d’un équipement médical et des fournitures utilisées par les personnes diabétiques, y compris les pompes à insuline et la surveillance du glucose en continu, est déterminée par le régime provincial d’assurance-maladie et, dans certains cas, par l’âge du patient.

Vous pouvez utiliser le tableau ci-dessous pour guider vos participants dans le processus de demande de règlement. 


Couverture des pompes à insuline

Province

Âge du patient

D’abord…

… ensuite…

Processus

 

Colombie-Britannique

Tous les âges

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Alberta

Tous les âges

Présenter la demande de règlement à Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

 

Saskatchewan

Tous les âges

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Manitoba

Tous les âges

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Ontario

Tous les âges

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Québec

Tous les âges

Régime de Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

 

Nouveau-Brunswick

25 ans et moins

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

26 ans et plus, présenter une demande de règlement au régime de Manuvie

Nouvelle-Écosse

Tous les âges

Régime de Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

 

Île-du-Prince-Édouard

Tous les âges

Régime de Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

 

Terre-Neuve-et-Labrador

Tous les âges

Régime de Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

 

Yukon

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture du régime public

 

Territoires du Nord-Ouest

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture du régime public

 

Nunavut

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture du régime public

 

 

Couverture pour la surveillance du glucose en continu

Nota : Pour obtenir tous les détails, consultez votre régime provincial d’assurance-maladie. Certains critères doivent être remplis pour que le régime public soit admissible au financement.

Province

Âge du patient

D’abord…

… ensuite…

Processus

 

Colombie-Britannique

2 ans et plus

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Alberta

17 ans et moins

Présenter la demande de règlement à Manuvie

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

18 ans et plus, présenter une demande de règlement au régime de Manuvie

Saskatchewan

17 ans et moins

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

18 ans et plus, présenter une demande de règlement au régime de Manuvie

Manitoba

25 ans et moins

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

26 ans et plus, présenter une demande de règlement au régime de Manuvie

Ontario

3 ans et plus

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Inclure le relevé de paiement ou de refus (de la province) lors de l’envoi de la demande de règlement à Manuvie

 

Québec

2 ans et plus

Soumettre une demande de règlement au régime provincial d’assurance-maladie

Régime de Manuvie

 

Nouveau-Brunswick

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Nouvelle-Écosse

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Île-du-Prince-Édouard

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Terre-Neuve-et-Labrador

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Yukon

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Territoires du Nord-Ouest

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Nunavut

Tous les âges

Régime de Manuvie

Aucune couverture par un régime public

 

Le présent article est fourni à titre informatif seulement et il ne vise pas à remplacer les conseils d’un médecin. Veuillez communiquer avec votre fournisseur de soins de santé ou votre médecin pour obtenir des conseils.

Chaque régime d’assurance collective et régime provincial d’assurance-maladie est différent. Pour connaître les services auxquels vous avez droit, veuillez consulter votre brochure d’assurance collective ou communiquer avec l’administrateur de votre régime (la personne de votre organisation responsable de votre régime d’assurance collective).

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